Kết quả phẫu thuật nọi soi bệnh nhân vô sinh nghi do vòi tử cung tại bệnh viện Phụ Sản Trung ương

Abstract

Nhận xét kết quả thông vòi tử cung qua nội soi trong điều trị vô sinh tại Bệnh viện Phụ sản Trung Ương. Đối tượng và phương pháp:Mô tả cắt ngang trên 212 bệnh nhân vô sinh do vòi tử cung điều trị tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ tháng 8/2023 đến tháng 4/2024.Kết quả: Tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu 31,7 ± 5,3 tuổi, nhóm tuổi 25 – 34 chiếm tỷ lệ đa số 64,7%.Vô sinh thứ phát 57,5%, tiền sử phẫu thuật tiểu khung vànhiễm Chlamydialần lượt 24,5% và17,0%.XQ tử cung – vòi tử cung: tắc cả hai VTC 90,6%; tắc loa vòi tử cung là vị trí tần suất gặp cao nhất với 70,3%, tắc bóng 16,3%, tắc ở eo và tắc kẽ lần lượt 16,6% và 13,4%.Bệnh nhân được kết hợp nhiều phương pháp trong phẫu thuật nội soi, trong đó: gỡ dính, mở thông 19,8%, gỡ dính, tạo hình 8,7%; gỡ dính, tạo hình, mở thông 7,4%.Kết quả thông VTC sau phẫu thuật: thông 1 bên và hai bên 83,5%, không thông cả 2 bên 16,5%. Bệnh nhân không có tiền sử phẫu thuật hoặc can thiệp vùng tiểu khung và tắc ở vị trí loa hoặc bóng VTC có kết quả tái thông vòi tử cung cao hơn nhóm còn lại. Kết luận: Trên đối tượng vô sinh do vòi tử cung, phẫu thuật nội soi là một biện pháp can thiệp có tỷ lệ thành công cao, đặc biệt trên người bệnh không có tiền sử phẫu thuật vùng tiểu khung và vị trí tắc ở đoạn loa hoặc bóng vòi tử cung.