Ứng dụng bộ công cụ STAMP và SGNA sàng lọc, đánh giá tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan của trẻ em từ 0 - 5 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2024

Abstract

Nghiên cứu bao gồm 2 mục tiêu chính: 1. Ứng dụng bộ công cụ STAMP và SGNA để sàng lọc, đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ em từ 0 - 5 tuổi điều trị nội trú tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2024. 2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng của nhóm đối tượng nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 177 trẻ em từ 0 đến 5 tuổi điều trị nội trú tại Khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 12/2023 đến tháng 12/2024. Đối tượng nghiên cứu được lựa chọn theo phương pháp chọn mẫu thuận tiện, bao gồm các trẻ có mẹ/người giám hộ đồng ý tham gia và trẻ không mắc các dị tật ảnh hưởng đến chỉ số nhân trắc. Số liệu được thu thập thông qua phỏng vấn trực tiếp, cân đo nhân trắc và đánh giá bằng bộ công cụ STAMP (sàng lọc nguy cơ), SGNA (đánh giá tình trạng dinh dưỡng toàn diện) và các tiêu chuẩn của WHO. Kết quả chính: Kết quả sàng lọc bằng công cụ STAMP cho thấy tỷ lệ trẻ có nguy cơ suy dinh dưỡng rất cao, chiếm 89,3% (trong đó 53,1% nguy cơ cao và 36,2% nguy cơ trung bình). Đánh giá dinh dưỡng bằng bộ công cụ SGNA xác định tỷ lệ suy dinh dưỡng chung là 33,3% (13,0% mức độ nặng và 20,3% mức độ vừa). Theo phân loại của WHO, tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi là 21,5%, nhẹ cân là 18,1% và gầy còm là 9,6%. Mức độ đồng thuận giữa SGNA và phân loại WHO ở mức trung bình (Kappa = 0,464, p < 0,001). Về các yếu tố liên quan, trẻ có cân nặng sơ sinh thấp (<2500g) có nguy cơ suy dinh dưỡng nhẹ cân cao gấp 5,9 lần (OR=5,913, p<0,05) và suy dinh dưỡng thấp còi cao gấp 3,4 lần (OR=3,44, p<0,05) so với trẻ có cân nặng sơ sinh bình thường. Trình độ học vấn của mẹ dưới THPT làm tăng nguy cơ suy dinh dưỡng nhẹ cân gấp 10,2 lần (OR=10,198; p=0,001). Trẻ sử dụng sữa công thức hoàn toàn trong 6 tháng đầu có nguy cơ suy dinh dưỡng (theo SGNA) cao gấp 5,9 lần so với trẻ bú mẹ hoàn toàn (OR=5,94; p=0,015). Ngoài ra, mẹ tăng cân trong thai kỳ ít hơn khuyến nghị làm tăng nguy cơ con bị suy dinh dưỡng thể gầy còm gấp 12,5 lần (p=0,006)