ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ TÁN SỎI ĐƯỜNG MẬT XUYÊN GAN QUA DA ĐIỀU TRỊ SỎI ĐƯỜNG MẬT CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN BÃI CHÁY TỪ NĂM 2021 ĐẾN 2023

Abstract

ĐẶT VẤN ĐỀ Sỏi đường mật là một bệnh lý hay gặp ở Việt Nam cũng như ở các nước khác trên thế giới, diễn biến bệnh phức tạp, có thể gây nhiều biến chứng nặng đe dọa tính mạng như sốc nhiễm trùng đường mật, viêm tụy cấp, xơ gan, ung thư đường mật… nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm. Ngày nay rất có nhiều kĩ thuật mới ra đời đem lại nhiều sự lựa chọn cho bác sĩ trong việc điều trị sỏi đường mật như: lấy sỏi xuyên gan qua da, tán sỏi ngoài cơ thể, lấy sỏi qua nội soi mật tụy ngược dòng, phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi hoặc tán sỏi, và kể cả cắt gan. Đối với mỗi phương pháp khác nhau sẽ có ưu nhược điểm khác nhau, phù hợp với từng hoàn cảnh bệnh lý cũng như vị trí của sỏi. Kỹ thuật tán sỏi đường mật xuyên gan qua da là một bước đột phá hiện đại trong điều trị sỏi mật. Kỹ thuật này khắc phục được nhiều nhược điểm của các phương pháp phẫu thuật truyền thống, mang lại tỷ lệ thành công cao, ít biến chứng và thời gian phục hồi nhanh cho bệnh nhân. Tuy nhiên, hiện nay chỉ có một số bệnh viện tuyến trung ương và rất ít bệnh viện tuyến tỉnh có khả năng thực hiện được kỹ thuật này. Tại Bệnh viện Bãi Cháy, hằng năm điều trị cho khoảng trên 200 trường hợp sỏi mật các loại, phương pháp tán sỏi đường mật chính bằng laser đã được áp dụng từ năm 2019. Nhưng cho đến nay vẫn chưa có báo cáo thống kê về kết quả cũng như hiệu quả điều trị. Chính vì vậy chúng tôi thực hiện đề tài: “Đánh giá kết quả tán sỏi đường mật xuyên gan qua da điều trị sỏi đường mật chính tại bệnh viện Bãi Cháy từ năm 2021 – 2023” nhằm hai mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các người bệnh bị sỏi đường mật chính được điều trị tán sỏi đường mật xuyên gan qua da tại Bệnh viện Bãi Cháy từ 01/2021- 06/2023. 2. Đánh giá kết quả tán sỏi đường mật chính xuyên gan qua da ở nhóm người bệnh nêu trên.