Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật kết hợp hóa chất trong ung thư vú có bộ ba thụ thể ER, PR và HER2 âm tính

Abstract

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ Tên đề tài: “ Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật kết hợp hóa chất trong ung thư vú có bộ ba thụ thể ER, PR và HER2 âm tính” Mã số: 62720149, Chuyên ngành: Ung thư Nghiên cứu sinh: Nguyễn Việt Dũng Người hướng dẫn: PGS.TS Đoàn Hữu Nghị Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội Những kết luận mới của luận án: 1. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng: Bệnh nhân trẻ tuổi, tuổi trung bình là 48,17 ± 0,97 (24 - 74), chủ yếu ở thời kỳ tiền mãn kinh. Tỷ lệ di căn hạch nách là 49,1%. Ung thư thể ống xâm nhập chiếm chủ yếu, 82,5%. Độ mô học II và III là 84,6%; trong đó độ III là 45,7%. Ung thư giai đoạn I, II và III theo phân loại AJCC 2010 lần lượt là 5,3%; 68,4% và 26,3%. Có mối liên quan ý nghĩa giữa các yếu tố kích thước u và di căn hạch, di căn xa và giai đoạn ung thư ( p < 0,05). 2. Kết quả điều trị: Biến chứng phẫu thuật không trầm trọng không gây ảnh hưởng lớn đến bệnh nhân và phác đồ điều trị. Độc tính hóa trị trên hệ huyết học, gan thận, da niêm mạc chủ yếu là độ I và II. Không ảnh hưởng đến phác đồ điều trị. Tỷ lệ tái phát thấp 7,9%. Tỷ lệ di căn xa cao 28,1%. Di căn tạng và di căn não thường gặp, ít gặp di căn xương. Tỷ lệ sống thêm không bệnh 3, 4 và 5 năm lần lượt là 85,9%, 79,0% và 72,7%. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 3, 4 và 5 năm lần lượt là 91,3%, 87,6% và 82,0%. Các yếu tố độc lập ảnh hưởng đến thời gian sống thêm sau điều trị là kích thước u, di căn hạch và độ mô học.