Đánh giá kết quả hoá trị bổ trợ kết hợp trastuzumab trên bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II, III

Abstract

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

Tên luận án: Đánh giá kết quả hoá trị bổ trợ kết hợp trastuzumab trên bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II, III

Chuyên ngành: Ung thư Mã số: 62720149

Họ tên NCS: Phùng Thị Huyền

Người hướng dẫn: PGS.TS. Trần Văn Thuấn

Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội

Những kết luận mới của luận án:

1. Kết quả điều trị

Trung vị thời gian sống thêm không bệnh ước tính theo Kaplan Meier: 67,7 tháng. Tỷ lệ sống thêm không bệnh 1 năm, 2 năm, 3 năm, 4 năm, 5 năm tương ứng là: 100%; 98,4%; 95,2%; 92,1%; 92,1%. Trung vị thời gian sống thêm toàn bộ ước tính là 83,1 tháng (95% CI 79,5-86,7). Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 1 năm, 2 năm, 3 năm, 4 năm, 5 năm tương ứng là: 100%; 100%; 100%; 98,4%; 98,4%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về thời gian sống thêm không bệnh với yếu tố tuổi trên 40 và dưới 40, yếu tố giai đoạn bệnh II và III (với p<0,05).

2. Một số độc tính của phác đồ

Tỷ lệ bệnh nhân hạ bạch cầu, hạ bạch cầu đa nhân trung tính, hạ bạch cầu có sốt, hạ huyết sắc tố, hạ tiểu cầu độ 3/4 tương ứng là 6,4%/0%; 15,8%/7,9%; 8%/8%; 0%/0%; 4,8%/0%. Tỉ lệ độc tính gan độ 3/4 là 3,2% /1,6%. Tỉ lệ bệnh nhân độc tính thận độ 2 chiếm 1,6%, không có bệnh nhân nào có độc tính thận độ 3; 4. Tỷ lệ bệnh nhân suy tim độ II có hồi phục chiếm 1,6%. Tỷ lệ bệnh nhân biểu hiện nhịp tim nhanh chiếm 11,1%. Không có bệnh nhân nào phải dừng điều trị trastuzumab do độc tính tim mạch. Không thấy mối liên quan có ý nghĩa về biến đổi chức năng tâm thu thất trái ở các thời điểm theo nhóm tuổi > 50 tuổi và dưới 50 tuổi cũng như liên quan đến các bệnh mạn tính cao huyết áp, đái tháo đường.

Người hướng dẫn Nghiên cứu sinh