NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH THÁI DỊ HÌNH VÁCH NGĂN QUA NỘI SOI VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG NGƯỜI BỆNH ĐƯỢC PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH VÁCH NGĂN

Abstract

Dị hình vách ngăn là những thay đổi cấu trúc giải phẫu của vách ngăn, tùy theo vị trí của dị hình vách ngăn mà có những tác động khác nhau tới chức năng mũi xoang [1]. Mức độ ảnh hưởng của dị hình phụ thuộc vào sự ảnh hưởng tới lưu thông không khí qua mũi và vận chuyển dịch trên vách mũi xoang, trong việc cản trở con đường vận chuyển niêm dịch trên vách mũi xoang. Theo Stammberger, dị hình vách ngăn là một trong những yếu tố thuận lợi gây ra bệnh lý viêm xoang [2]. Trong nghiên cứu của Hawke thấy cứ 100 bệnh nhân được chẩn đoán viêm xoang thì có khoảng 19 bệnh nhân có dị hình vách ngăn [3]. Theo thống kê tại Đức, trung bình có khoảng 95.000 ca phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn trong 1 năm, đứng ở vị trí thứ 37 trong tổng số các phẫu thuật được thực hiện [4]. Các chỉ định thường là dị hình vách ngăn có thể là yếu tố gây ngạt tắc mũi, đau nhức đầu, đau nhức sọ mặt, hắt hơi, chảy nước mũi kéo dài [5]. 25 % trong số các bệnh nhân được thực hiện chỉnh hình vách ngăn cải thiện được tình trạng trên sau phẫu thuật [6]. Phân loại vị trí của dị hình vách ngăn theo vùng được sử dụng là phương tiện chính để đánh giá sự ảnh hưởng của các loại dị hình vách ngăn lên quá trình vận chuyển dịch sinh lý của viêm mũi xoang cũng như những ảnh hưởng của dị hình lên chất lượng cuộc sống của người bệnh [7]. Các nhà ngiên cứu thường sử dụng chỉ số Quality Of Life (QOL) để đánh giá mọi phẫu thuật liên quan tới chất lượng cuộc sống trước và sau mổ [8]. Việc đánh giá sự cải thiện của chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn có ý nghĩa thực tiễn hỗ trợ các thầy thuốc lâm sàng đưa ra chỉ định phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn phù hợp và có hiệu quả. Chính vì những lý do đó mà chúng tôi tiến hành đề tài “ Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình thái dị hình vách ngăn qua nội soi và đánh giá chất lượng cuộc sống người bệnh được phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn” với hai mục tiêu. 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng và các hình thái của dị hình vách ngăn qua nội soi có chỉ định phẫu thuật 2. Đánh giá chất lượng cuộc sống của người bệnh được phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn