Nghiên cứu tình trạng kiểm soát hen ở trẻ em hen phế quản có viêm mũi dị ứng

Abstract

1. Đây là nghiên cứu mới ở Việt Nam về trẻ em hen phế quản có viêm mũi dị ứng.

2.Xác định được nồng độ của oxid nitric mũi (nNO) ở trẻ hen phế quản có viêm mũi dị ứng. Ngưỡng cut-off của nồng độ nNO chẩn đoán VMDƯ ở trẻ HPQ là 605 ppb (Se = 85,5%; Sp = 66,7%; diện tích dưới đường cong 0,81; CI 95%: 0,724 – 0,896; p<0,001).

3. Đánh giá được tình trạng kiểm soát hen ở trẻ em hen phế quản có viêm mũi dị ứng theo GINA, ACT, FeNO và CARATkids. Sau 6 tháng điều trị dự phòng, tỷ lệ kiểm soát hen hoàn toàn ở trẻ hen phế quản có viêm mũi dị ứng thấp nhất theo tiêu chuẩn GINA là 67,5 %, và cao nhất là theo tiêu chuẩn ACT là 96,1%. Tỷ lệ kiểm soát hen theo CARATkids (81,8%) là tương đương với tỷ lệ kiểm soát hen theo FeNO (76,6%).

4. Xác định được ngưỡng cut-off của bộ câu hỏi đánh giá kiểm soát hen và viêm mũi dị ứng ở trẻ em (CARATkids) là 4,5 điểm (Se = 1 00%, Sp = 79,8%; diện tích dưới đường cong: 0,957; CI 95%: 0,908 – 1,0; p<0,001).

5. Xác định được kiểu hình hen ở trẻ em hen phế quản có viêm mũi dị ứng theo mức độ nặng của viêm mũi dị ứng, nồng độ nNO, giá trị FEV1 và một số yếu tố viêm.

Tóm tắt tiếng anh:

1. This is a new study in Vietnam on children with asthma and allergic rhinitis.

2. Determined nasal nitric oxide (nNO) concentration in children with asthma and allergic rhinitis. The cut-off level of nNO for diagnosing allergic rhinitis in children with bronchial asthma was 605 ppb (Se = 85,5%; Sp = 66,7%; area under the curve: 0,81; CI 95%: 0,724 – 0,896; p<0,001).

3. Evaluated of asthma control status in children with bronchial asthma and allergic rhinitis according to GINA, ACT, FeNO and CARATkids. Six months after preventive treatment, the lowest rate of well asthma control in children with asthma and allergic rhinitis is 67.5% as per GINA, and the highest of 96.1% as per ACT. The rate of asthma control by CARATkids (81,8%) is equivalent to the rate of asthma control by FeNO (76,6%).

4. Determined the cut-off value of the questionnaire to assess the control satus of asthma and allergic rhinitis in children (CARATkids) is 4.5 points (Se = 100%, Sp = 79,8%; area under the curve: 0,957; CI 95%: 0,908 – 1,0; p<0,001).

5. Determined asthma phenotype in children with asthma and allergic rhinitis according to severity of allergic rhinitis, nasal nitric oxide concentration, FEV1 value and inflammation biomarkers.