"Đặc điểm bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu ở bệnh nhân tăng huyết áp".

Abstract

Luận văn "Đặc điểm bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu ở bệnh nhân tăng huyết áp". Nghiên cứu với 2 mục tiêu: 1. Khảo sát bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu ở bệnh nhân tăng huyết áp được quản lý tại bệnh viện Đức Giang. 2. Tìm hiểu mối liên quan giữa bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở nhóm bệnh nhân trên. Kết quả: 1. Gan nhiễm mỡ không do rượu trên bệnh nhân tăng huyết áp được quản lý tại bệnh viện Đức Giang - Tỷ lệ bệnh nhân gan nhiễm mỡ không do rượu ở nhóm bệnh nhân tăng huyết áp được quản lý tại bệnh viện Đức Giang là 55,76 %. Trong đó tỷ lệ bệnh nhân có gan nhiễm mỡ độ I là cao nhất 70,46% sau đó đến độ II là 24,05%, độ III chiếm tỷ lệ rất ít 5,49%. Và tỷ lệ bệnh nhân nữ nhiều hơn nam - Bệnh nhân tăng huyết áp không dùng thuốc mỡ máu hoặc dùng dưới 3 tháng có tỷ lệ gan nhiễm mỡ cao hơn. Bệnh nhân dùng thuốc mỡ máu trên 3 tháng thì tỷ lệ gan nhiễm mỡ thấp hơn chỉ chiếm 5.91 % có ý nghĩa thống kê p < 0,05 - Ở nhóm NAFLD tỷ lệ bệnh nhân chưa kiểm soát được huyết áp tâm thu (60, 76%) cao hơn nhóm bệnh nhân không NAFLD (36,56 %), với p < 0,05. - Ở bệnh nhân gan nhiễm mỡ không do rượu thì HATT, HATTr, HATB đều cao hơn có ý nghĩa so với nhóm không có gan nhiễm mỡ p < 0,05 - Ở nhóm NAFLD các chỉ số trung bình của glucose máu, acid uric, ALT, GGT, Cholesterol, Triglycerid, LDL-C đều cao hơn có ý nghĩa so với nhóm không NAFLD với p < 0,05

2. Mối liên quan giữa bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu với một số yếu tố nguy cơ tim mạch - Có mối liên quan giữa độ gan nhiễm mỡ trên siêu âm với điểm nguy cơ tim mạch SCORE 2, độ nhiễm mỡ càng cao thì điểm SCORE 2 càng tăng (p < 0,05). Độ gan nhiễm mỡ càng cao thì nguy cơ tim mạch càng tăng. - Có mối tương quan đồng biến giữa chỉ số gan nhiễm mỡ (FLI) với điểm SCORE 2, điểm FLI tăng thì nguy cơ tim mạch cũng tăng (p < 0,05) - Có mối tương quan đồng biến, tương quan thuận mức độ yếu giữa chỉ số FLI với các biến HATT; Cholesterol, LDL-C, Triglycerid, Glucose, aciduric, GGT, ALT. - Khi phân tích hồi quy tuyến tính đa biến thấy có mối liên quan giữa điểm SCORE 2 với các biến FLI, tuổi, HATT, Triglycerid, aciduric và các biến đều tác động theo chiều dương tức là khi các biến này tăng thì nguy cơ tim mạch cũng tăng và mối quan hệ này hoàn toàn có ý nghĩa thống kê (p < 0,05)