KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHE HỞ VÒM MIỆNG TOÀN BỘ MỘT BÊN CÓ SỬ DỤNG HAI VẠT CHỮ Z NHỎ ĐẢO NGƯỢC

Abstract

Khe hở vòm miệng (KHVM) là dị tật bẩm sinh có ảnh hưởng lớn về chức năng ăn uống, phát âm, sức nghe, tăng trưởng mặt và tâm lý của trẻ. Phẫu thuật tạo hình vòm miệng (THVM) đóng vai trò quan trọng đến sự thành công của điều trị. Nghiên cứu được tiến hành trên 37 bệnh nhân KHVM toàn bộ một bên được phẫu thuật THVM bằng phương pháp sử dụng hai vạt chữ Z nhỏ đảo ngược tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 6/2021 đến tháng 8/2022. Kết quả cho thấy: tỷ lệ nam: nữ khoảng 1,9:1; tuổi phẫu thuật trung bình là 16,35 tháng; tỷ lệ KHVM toàn bộ bên trái: KHVM toàn bộ bên phải tương đương 1,8:1; độ rộng khe hở tại gai mũi sau trung bình: 11,15 ± 1,74 (mm); chiều dài vòm miệng trung bình: 37,38 ± 3,93 (mm). Sau phẫu thuật, chiều dài vòm miệng tăng trung bình: 3,73 ± 1,02 (mm). Tỷ lệ biến chứng chung sau mổ là 21,6%, thường gặp: sốt (8,9%), phù nề vết mổ (10,8%). Tại thời điểm tái khám sau phẫu thuật ít nhất 2 tháng, kết quả tốt: 89,2%, trung bình: 5,4% (2 trường hợp hình thể lưỡi gà không rõ) và kém: 5,4% (1 trường hợp thông mũi – miệng và 1 trường hợp lưỡi gà chẻ đôi).