“Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính 768 dãy và một số yếu tố liên quan của nhồi máu não cấp tính do xơ vữa động mạch lớn nội sọ”

Abstract

Cơ sở: Đột quỵ nhồi máu não là một bệnh lý phổ biến trên thế giới, nhồi máu não do hẹp tắc động mạch nội sọ là loại nhồi máu phổ biến ở Châu Á Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 83 bệnh nhân nhồi máu não cấp tính do hẹp tắc động mạch lớn nội sọ được đánh giá qua các chỉ số đặc điểm lâm sàng, và hình ảnh học bằng CTA. Kết quả: Tuổi mắc trung bình là.67.20±11.28;Tỷ lệ bệnh nhân có khởi phát đột ngột, nặng ngay từ đầu chiếm 100%. Các triệu chứng thường gặp là liệt nửa người, rối loạn. ngôn ngữ, đau đầu, rối loạn ý thức; NIHSS trung bình là 12,25±4,89..Hình ảnh giảm tỷ trọng của nhu mô não chiếm 91,16%. 41% có điểm ASPECT/Pc- ASPECT ≤ 6 và có tới 15,7% các trường hợp có hiệu ứng khối trên phim chụp. chủ yếu NMN do ICAS xảy ra ở tuần hoàn trước, chiếm 79,5%; 71,1% các trường hợp có hẹp động mạch, hẹp từ 2 vị trí trở lên; Kết luận: Phần lớn nhồi máu não do hẹp tắc động mạch nội sọ có khởi phát đột ngột với các triệu chứng liệt nửa người, rối loạn ý thức và rối loạn ngôn ngữ. Hình ảnh học chủ yếu hay gặp là giảm tỷ trọng nhu mô não và có điểm ASPECT thấp; Đa số NMN do xơ vữa ĐM lớn nội sọ xảy ra ở tuần hoàn trước với hẹp ở mức độ nặng và trung bình, chủ yếu là hẹp nhiều vị trí. Các yếu tố liên quan hay gặp là giới nam, tuổi cao, tăng huyết áp, rối loạn chuyển hoá lipid.