ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA CAO LỎNG TĂNG DỊCH CHỈ HUYẾT TRONG ĐIỀU TRỊ SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE

Abstract

Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) là bệnh truyền nhiễm cấp tính, gây dịch do 4 týp virus Dengue gây ra. Virus được truyền từ người bệnh sang người lành do muỗi đốt. Muỗi Aedes aegypti là trung gian truyền bệnh chính. Bệnh có thể dẫn đến sốc, tử vong nếu không điều trị đúng và kịp thời. Trên thế giới, bệnh SXHD ngày càng tăng đáng kể. Hàng năm có khoảng 50-100 triệu người nhiễm bệnh, 500.000 ca nặng phải nhập viện và 2,5% trong số này tử vong. 1,2 Dịch bệnh gia tăng tại nhiều nước khu vực Tây Thái Bình Dương, Đông Nam Á và Châu Mỹ La tinh. 3 Tại Việt Nam, hàng năm, bệnh SXHD lan rộng ra khắp cả nước và trở thành dịch quanh năm tại miền Nam nhưng thường gây dịch vào cuối mùa hè đầu mùa mưa ở miền Bắc. Dịch bệnh SXHD có chiều hướng bùng phát mạnh, lan rộng và diễn biến rất phức tạp. Theo Bộ Y tế, năm 2017 tổng cộng cả nước có 183.287 trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết Dengue trong đó có 32 trường hợp tử vong, tăng 18,8% so với cùng kì năm 2016. 4 Bệnh cảnh lâm sàng của SXHD rất phức tạp và đa dạng, từ sốt xuất huyết Dengue, sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo và sốt xuất huyết Dengue nặng. Triệu chứng thường gặp của bệnh SXHD gồm: sốt, đau đầu, đau nhức hai hố mắt, đau mỏi cơ khớp, xuất huyết dưới da, xuất huyết niêm mạc, có thể có sốc SXHD, suy tạng…. 5 Cho đến nay bệnh SXHD chưa có vacxin phòng bệnh và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Mục đích điều trị nhằm giải quyết các triệu chứng, hạn chế biến chứng và giảm tỷ lệ tử vong. Y học hiện đại (YHHĐ) đã có nhiều phương pháp điều trị bệnh thu được kết quả tốt nhưng bệnh nhân vẫn còn các triệu chứng cơ năng như đau đầu, đau hốc mắt, buồn nôn… Song song với điều trị bằng thuốc YHHĐ, ở Việt Nam nhân dân ta có nhiều vị thuốc, bài 2 thuốc điều trị sốt xuất huyết cho kết quả tốt. Cao lỏng Tăng dịch chỉ huyết là sự phối hợp giữa bài thuốc số 2 trong phác đồ mới nhất của Bộ Y tế (2014) điều trị sốt xuất huyết và bài thuốc cổ phương Tăng dịch thang gia thêm các vị Bồ công anh có tác dụng thanh nhiệt giải độc, Trắc bách diệp để lương huyết chỉ huyết, Đảng sâm có tác dụng bổ trung ích khí, kiện tỳ ích phế giảm vị Hạ khô thảo, Huyền sâm dễ gây nhuận tràng. Cao lỏng Tăng dịch chỉ huyết đã được áp dụng kết hợp với dùng thuốc YHHĐ trong điều trị SXHD và điều trị hỗ trợ SXHD có dấu hiệu cảnh báo, tuy nhiên chưa có đề tài nào nghiên cứu một cách khoa học và hệ thống tác dụng của phác đồ phối hợp trên nên chúng tôi tiến hành đề tài “Đánh giá tác dụng của cao lỏng Tăng dịch chỉ huyết trong điều trị sốt xuất huyết Dengue” với mục tiêu: 1. Đánh giá tác dụng của cao lỏng Tăng dịch chỉ huyết trong điều trị sốt xuất huyết Dengue. 2. Theo dõi tác dụng không mong muốn của cao lỏng Tăng dịch chỉ huyết trên một số chỉ tiêu lâm sàng, cận lâm sàng.