ĐỘ NHẠY VÀ ĐỘ ĐẶC HIỆU CỦA CHẨN ĐOÁN BỆNH VIÊM LỢI QUA ẢNH CHỤP BẰNG ĐIỆN THOẠI SMARTPHONE Ở HỌC SINH 15 TUỔI TẠI HƯNG YÊN

Abstract

Viêm lợi là một trong những bệnh răng miệng có tính chất xã hội và phổ biến. Bệnh có thể mắc sớm, tỷ lệ mắc cao nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như viêm quanh cuống răng. Bệnh còn là nguyên nhân gây mất răng, ảnh hưởng nặng nề tới sức nhai, phát âm, thẩm mỹ.1-2 Trên thế giới, theo thống kê của Tổ chức y tế thế giới (WHO), tỷ lệ viêm lợi cao từ 70 - 90% tùy từng quốc gia và gặp ở mọi lứa tuổi, có nơi gần 100% ở tuổi dậy thì.2 Tại Việt Nam, theo kết quả điều tra răng miệng toàn quốc năm 2019, tỷ lệ chảy máu lợi ở trẻ em 12-14 tuổi là 44,7%.3 Mặc dù vậy, tỷ lệ học sinh có kiến thức và thực hành về phòng chống bệnh lý răng miệng cũng như viêm lợi còn thấp, việc triển khai các hoạt động chăm sóc sức khỏe răng miệng cho học sinh còn dàn trải, thiếu tập trung trong điều kiện còn hạn chế về nhân lực cán bộ chuyên trách về y tế trường học và cơ sở vật chất, kinh phí.4 WHO cũng đã đưa vào định hướng, chiến lược về sức khỏe răng miệng toàn cầu nhấn mạnh đến việc cần nghiên cứu về bệnh viêm lợi đặc biệt ở lứa tuổi học đường. Chính vì những yếu tố trên mà việc điều trị và đưa ra những chiến lược dự phòng bệnh răng miệng, đặc biệt ở trẻ em ngày càng trở thành vấn đề thời sự cấp thiết. Hưng Yên là một tỉnh nằm ở trung tâm đồng bằng sông Hồng, Việt Nam, trung tâm hành chính của tỉnh là thành phố Hưng Yên cách thủ đô Hà Nội 54 km về phía đông nam. Hưng Yên có tốc độ đô thị hóa rất nhanh, mức sống ngày càng nâng cao, dù vậy công tác nha học đường còn nhiều bất cập, ý thức về chăm sóc răng miệng chưa có nhiều cải thiện, nhất là ở trẻ em. Viêm lợi có thể được phát hiện và điều trị dễ dàng bằng khám lâm sàng khi phát hiện tổn thương giai đoạn sớm. Trong những năm gần đây, ứng dụng ảnh chụp trong miệng và ngoài mặt để hỗ trợ chẩn đoán trong nha khoa ngày càng được áp dụng rộng rãi. Đồng thời, ứng dụng ảnh chụp trong chẩn đoán nha khoa còn được ứng dụng trong y tế từ xa, giúp giải quyết vấn đề thiếu nha sĩ tại các vùng sâu vùng xa. Một số nghiên cứu đã chỉ ra hiệu quả của chẩn đoán bệnh lý răng miệng qua ảnh chụp.5-7 Ngày nay, ứng dụng chụp ảnh và chẩn đoán các bệnh lý răng miệng trên Smartphone ngày càng được quan tâm do sự cải tiến liên tục về chất lượng camera, độ phân giải và khả năng phân tích kết quả.8-9 Để đánh giá hiệu quả chẩn đoán viêm lợi qua ứng dụng chụp ảnh qua đó cung cấp bằng chứng nhằm đánh giá khả năng ứng dụng rộng rãi trong chẩn đoán sàng lọc ban đầu, chẩn đoán từ xa, hỗ trợ cho vùng sâu vùng xa, đồng thời tìm hiểu thực trạng bệnh lý viêm lợi, chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Độ nhạy và độ đặc hiệu của chẩn đoán bệnh viêm lợi qua ảnh chụp bằng điện thoại Smartphone ở học sinh 15 tuổi tại Hưng Yên” với 2 mục tiêu: 1. Mô tả thực trạng bệnh viêm lợi của học sinh 15 tuổi tại Hưng Yên năm 2021. 2. Xác định độ nhạy và độ đặc hiệu của chẩn đoán viêm lợi qua ảnh chụp bằng điện thoại Smartphone so với thăm khám lâm sàng ở nhóm đối tượng nghiên cứu trên.