Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tế bào học niêm dịch mũi của bệnh nhân viêm mũi dị ứng

Abstract

Viêm mũi dị ứng (VMDU) là bệnh lý viêm niêm mạc mũi qua trung gian của kháng thể IgE do tiếp xúc với dị nguyên đường hô hấp. Bệnh đặc trưng bởi các triệu chứng: hắt hơi, chảy nước mũi, ngạt mũi (do xung huyết niêm mạc mũi), ngứa mũi. Viêm mũi dị ứng là một bệnh lý phổ biến. Một số nghiên cứu dịch tễ học cho thấy 20% dân số thế giới và 40% trẻ em bị viêm mũi dị ứng. Ở nước ta, tỷ lệ viêm mũi dị ứng ở khu vực Hà Nội là 5%.2 Viêm mũi dị ứng gây ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống cá nhân và xã hội: nhức đầu, mất ngủ, giảm tập trung, giảm năng suất lao động, giao tiếp xã hội bị hạn chế, khiến bệnh nhân mặc cảm, thay đổi hành vi, tính tình và tự cô lập,... Các nghiên cứu lâm sàng và cận lâm sàng đã xác nhận vai trò quan trọng hàng đầu của bạch cầu ưa acid (cả trong dịch mũi và trong máu), có mối tương quan với các triệu chứng lâm sàng và thông số miễn dịch của bệnh lý VMDU. Do đó, các xét nghiệm liên quan đến bạch cầu ưa acid tại mũi có thể đưa ra nhiều thông tin giá trị về lâm sàng, điều trị và tiên lượng bệnh. Xét nghiệm tế bào học niêm dịch mũi là một phương pháp dễ thực hiện, rẻ tiền, không xâm lấn và cho nhận định về tình trạng viêm mũi. Một điểm quan trọng là tế bào học niêm dịch mũi cho phép đánh giá tỷ lệ bạch cầu ưa acid trong niêm dịch mũi, phân nhóm bệnh nhân dựa trên mức độ bạch cầu ưa acid. Tuy nhiên, hiện tại, xét nghiệm tế bào học niêm dịch mũi còn chưa được áp dụng nhiều tại các cơ sở khám chữa bệnh. Vì vậy, để góp phần phát triển các phương pháp cận lâm sàng cho thông tin về tiên lượng bệnh viêm mũi dị ứng, chúng tôi nghiên cứu đề tài “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tế bào học niêm dịch mũi của bệnh nhân viêm mũi dị ứng” với hai mục tiêu sau: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân viêm mũi dị ứng tại bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương. 2. Đặc điểm tế bào học niêm dịch mũi của các bệnh nhân trên.