KHẢO SÁT TỈ LỆ VÀ ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH NỘI SOI CỦA THOÁT VỊ HOÀNH Ở CÁC BỆNH NHÂN ĐƯỢC NỘI SOI ĐƯỜNG TIÊU HOÁ TRÊN

Abstract

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ của thoát vị hoành và mối liên quan với viêm thực quản trào ngược ở các bệnh nhân người lớn được nội soi đường tiêu hóa trên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên các bệnh nhân người lớn có chỉ định nội soi dạ dày tại bệnh viện 108 từ tháng 8/2024 đến tháng 8/2025. Chẩn đoán thoát vị hoành trên nội soi dựa vào tiêu chuẩn khoảng cách giữa đường Z với chỗ thắt cơ hoành ≥2cm, kết hợp phân độ Hill độ IV; chẩn đoán viêm thực quản trào ngược dựa vào phân loại Los Angeles. Kết quả: Có tổng cộng 1787 bệnh nhân được thu tuyển. Tỷ lệ thoát vị hoành là 12,1%, trong đỏ tỷ lệ cao nhất ở nhóm bệnh nhân trên 70 tuổi (38.9%), tỷ lệ thoát vị hoành ở nam giới cao hơn so với nữ giới (tỷ lệ 2/1). Các yếu tố nguy cơ chủ yếu của thoát vị hoành là: cao tuổi, nam giới, béo phì, tiền sử COPD hoặc hen, táo bón. Tỷ lệ có viêm thực quản trào ngược trên nội soi là: 22,4%.Tỷ lệ viêm thực quản ở nhóm có thoát vị hoành là 43,1% cao hơn có ý nghĩa so với nhóm không có thoát vị hoành (19,5%). Thoát vị hoành cũng.có liên quan ý nghĩa với mức độ viêm thực quản trên nội soi. Kết luận: Tỷ lệ thoát vị hoành khá thường gặp ở quần thể người lớn Việt Nam và có mỗi liên quan rõ rệt đến tỷ lệ cũng như mức độ viêm thực quản trào ngược trên nội soi.