CĂNG THẲNG, LO ÂU, TRẦM CẢM Ở NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO ĐƯỢC PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN NĂM 2024

Abstract

Qua nghiên cứu trên 198 BN ĐQN ở Trung tâm Đột quỵ và khoa Phục hồi chức năng Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An (mới vào viện và sau 3 tháng), chúng tôi rút ra một số kết luận sau: 1. Tình trạng căng thẳng, lo âu, trầm cảm ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu - Nhóm tuổi từ 50 đến 80 chiếm tỉ lệ lớn nhất 75,3%. Tỉ lệ nam: nữ là 1: 1,2; Đa số bệnh nhân về hưu, tình trạng kinh tế cận nghèo chiếm ưu thế. - Vị trí tổn thương chủ yếu là bán cầu não phải (50,5%), bán cầu não trái (40,9%) - Đa số BN có cải thiện về khả năng hoạt động độc lập chức năng sau 3 tháng (76,8%). Mức cải thiện lo lắng tốt hơn ở nhóm có tiến triển mức độ độc lập trong sinh hoạt. - 67,7% BN khi mới vào viện bị RLCX ở các mức độ khác nhau, đơn độc hoặc phối hợp. Trong đó trầm cảm chiếm tỉ lệ 49%, rối loạn lo âu chiếm tỉ lệ 24,2% và căng thẳng chiếm tỉ lệ 29,3%. Mức cải thiện căng thẳng tốt hơn ở nhóm nhồi máu não so với nhóm xuất huyết não - Tại thời điểm 3 tháng sau, tỉ lệ BN RLCX là 59,6%, tỉ lệ BN bị trầm cảm là 51,5% tỉ lệ rối loạn lo âu là 19,2%, tỉ lệ BN bị căng thẳng là 13,6%. 2. Một số yếu tố thuận lợi, khó khăn liên quan đến cải thiện rối loạn cảm xúc ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu Về thuận lợi: - Thời gian từ khi khởi phát đột quỵ đến khi bắt đầu PHCN là trung bình 14,3 ngày; 70,7% trường hợp tiếp cận <14 ngày. Nhóm PHCN sớm có tỷ lệ phục hồi căng thẳng và lo âu vượt trội hơn so với nhóm còn lại - Đa số trường hợp có người thân hỗ trợ thường xuyên (168/198); Mức căng thẳng và lo âu cải thiện tốt hơn ở nhóm có người thân hỗ trợ thường xuyên. - 100% bệnh nhân có bảo hiểm y tế, trong đó 15,6% có bảo hiểm nhân thọ kèm theo. - Đa số bệnh nhân có mức hài lòng với môi trường PHCN từ trung bình trở lên (163/198). Về khó khăn: - 19,7% bệnh nhân có gánh nặng gia đình. - 85,7% trường hợp thuộc diện kinh tế khó khăn (nghèo/cận nghèo). - 111/198 trường hợp có khoảng cách từ nhà đến trung tâm PHCN >30km. - Chưa ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa các yếu tố trên và mức độ phục hồi rối loạn cảm xúc