Sàng lọc sarcopenia ở người bệnh cao tuổi mắc COPD giai đoạn ổn định

Abstract

Mục tiêu: 1. Mô tả thực trạng sarcopenia ở người bệnh cao tuổi mắc COPD giai đoạn ổn định điều trị ngoại trú tại bệnh viện Phổi Trung ương. 2. Nhận xét một số yếu tố liên quan với sarcopenia ở nhóm đối tượng nghiên cứu trên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 305 người bệnh >= 60 tuổi được chẩn đoán COPD giai đoạn ổn định theo GOLD 2022, khám và điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 9/2023 - 8/2024. Kết quả: Tuổi trung bình là 69,34±6,21 năm, nam giới chiếm 96,1%. 59% người bệnh sinh sống tại vùng nông thôn. BMI trung bình là 20,31±3,17. COPD có mức độ tắc nghẽn nặng chiếm 42,6%, tắc nghẽn rất nặng là 18,7%. Tỉ lệ sarcopenia đánh giá theo bộ công cụ SARC - CalF trong nhóm đối tượng nghiên cứu là 82,3%. Tỉ lệ sarcopenia trong nhóm thiếu cân chiếm 98,9%.Tỉ lệ sarcopenia trong nhóm có mức độ tắc nghẽn rất nặng là 94,7%.Tỉ lệ mắc sarcopenia trong nhóm suy dinh dưỡng là 100% và nhóm có nguy cơ suy dinh dưỡng là 92,5%.Phân tích hồi quy đa biến các yếu tố liên quan tới gia tăng nguy cơ mắc sarcopenia người bệnh COPD cao tuổi giai đoạn ổn định bao gồm: tình trạng thiếu cân (OR = 14,13), mức độ nặng của triệu chứng khó thở theo mMRC (OR = 4,56), có nguy cơ suy dinh dưỡng và suy dinh dưỡng (OR = 2,96) (p < 0,05) . Kết luận: Tỉ lệ sarcopenia đánh giá theo bộ công cụ SARC – CalF là 82,3%; tình trạng thiếu cân, mức độ nặng của triệu chứng khó thở theo mMRC, có nguy cơ suy dinh dưỡng và suy dinh dưỡng là các yếu tố làm gia tăng nguy cơ mắc sarcopenia. Việc sàng lọc sarcopenia ở người bệnh cao tuổi mắc COPD giai đoạn ổn định giúp phát hiện sớm và phòng tránh các biến cố bất lợi.