Nghiên cứu vai trò Doppler xuyên sọ trong xác định áp lực nội sọ và xử trí co thắt mạch não ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng

Abstract

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT CÁC KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SỸ

Tên đề tài: "Nghiên cứu vai trò Doppler xuyên sọ trong xác định áp lực nội sọ và xử trí co thắt mạch não ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng".

Chuyên ngành : Gây mê hồi sức Mã số: 62720121

Nghiên cứu sinh : Lưu Quang Thùy

Cán bộ hướng dẫn : GS.TS. Nguyễn Quốc Kính

Cơ sở đào tạo : Trường Đại học Y Hà Nội

Những đóng góp mới của luận án:

· Chỉ số PI có tương quan chặt chẽ với ICP trong theo dõi áp lực nội sọ. Do đó, ở những bệnh nhân chấn thương sọ não nặng có chống chỉ định đặt ICP (rối loạn đông máu, tổn thương rộng hay nhiễm trùng vùng đặt...) có thể được làm Doppler xuyên sọ, áp lực nội sọ gián tiếp được xác định nhờ chỉ số PI, hạn chế được tất cả những tai biến của biện pháp xâm lấn như chảy máu, nhiễm trùng hay tốn kém cho người bệnh. Vì vậy, siêu âm Doppler xuyên sọ được coi như là một biện pháp không xâm lấn để xác định áp lực nội sọ, sàng lọc được những bệnh nhân có ICP cao.

· Siêu âm Doppler xuyên sọ có độ nhạy và độ đặc hiệu cao khi chẩn đoán co thắt mạch não. Vì vậy, phương pháp này được ứng dụng trong chẩn đoán, theo dõi và hướng dẫn xử trí co thắt mạch não ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Mặt khác, đây là biện pháp không xâm lấn, đơn giản dễ áp dụng nên có thể triển khai kỹ thuật này ở tuyến tỉnh.

Hà nội, ngày 6 tháng 3 năm 2016

Người hướng dẫn

Nghiên cứu sinh

GS.TS. Nguyễn Quốc Kính

Lưu Quang Thùy

Tóm tắt tiếng anh:

THÔNG TIN TÓM TẮT CÁC KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SỸ

Tên đề tài: "Nghiên cứu vai trò Doppler xuyên sọ trong xác định áp lực nội sọ và xử trí co thắt mạch não ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng".

Chuyên ngành : Gây mê hồi sức Mã số: 62720121

Nghiên cứu sinh : Lưu Quang Thùy

Cán bộ hướng dẫn : GS.TS. Nguyễn Quốc Kính

Cơ sở đào tạo : Trường Đại học Y Hà Nội

Những đóng góp mới của luận án:

· Chỉ số PI có tương quan chặt chẽ với ICP trong theo dõi áp lực nội sọ. Do đó, ở những bệnh nhân chấn thương sọ não nặng có chống chỉ định đặt ICP (rối loạn đông máu, tổn thương rộng hay nhiễm trùng vùng đặt...) có thể được làm Doppler xuyên sọ, áp lực nội sọ gián tiếp được xác định nhờ chỉ số PI, hạn chế được tất cả những tai biến của biện pháp xâm lấn như chảy máu, nhiễm trùng hay tốn kém cho người bệnh. Vì vậy, siêu âm Doppler xuyên sọ được coi như là một biện pháp không xâm lấn để xác định áp lực nội sọ, sàng lọc được những bệnh nhân có ICP cao.

· Siêu âm Doppler xuyên sọ có độ nhạy và độ đặc hiệu cao khi chẩn đoán co thắt mạch não. Vì vậy, phương pháp này được ứng dụng trong chẩn đoán, theo dõi và hướng dẫn xử trí co thắt mạch não ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Mặt khác, đây là biện pháp không xâm lấn, đơn giản dễ áp dụng nên có thể triển khai kỹ thuật này ở tuyến tỉnh.

Hà nội, ngày 6 tháng 3 năm 2016

Người hướng dẫn

Nghiên cứu sinh

GS.TS. Nguyễn Quốc Kính

Lưu Quang Thùy