Đánh giá kết quả xử trí trước và trong chuyển dạ của thai phụ viêm gan virus B tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương và Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Abstract

Nhiễm viêm gan do virus viêm gan B (Hepatitis B virus – HBV) là một gánh nặng cho hệ thống y tế trên toàn thế giới cả về số lượng người nhiễm, tử vong cũng như chi phí cho việc chăm sóc và điều trị1–3. Theo ước tính, trên thế giới hiện có khoảng 2 tỉ người nhiễm HBV, trong đó có khoảng 350 triệu người nhiễm viêm gan B mạn tính (Chronic Hepatitis B-CHB)3,4. Tỉ lệ nhiễm HBV trung bình trong cộng đồng dân cư nước ta ở mức cao, từ 10 – 15% dân số, trong đó, tỉ lệ này ở phụ nữ khỏe mạnh và phụ nữ mang thai là 10 – 20%5. 1. Chẩn đoán và điều trị sớm nhiễm viêm gan virus B khi chưa có biến chứng, từ đó làm giảm tỉ lệ lây truyền mẹ con cũng như giảm tỉ lệ sản phụ có tình trạng rối loạn chức năng gan nặng phải nhập viện 2. Làm đầy đủ các xét nghiệm HBeAg, Anti Hbs, HBV DNA cho tất cả các sản phụ HBsAg dương tính nhằm phát hiện sớm các trường hợp viêm gan virus B hoạt động, từ đó giúp bác sĩ lâm sàng tiên lượng và đưa ra quyết định điều trị phù hợp. 3. Tư vấn cho sản phụ và gia đình để đạt tỉ lệ tiêm phòng vaccine viêm gan B là 100% ở thời điểm càng sớm càng tốt sau sinh.