Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4062
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | Phạm Thị Thanh, Hiền | - |
dc.contributor.author | Nguyễn Thị Thu, Hà | - |
dc.date.accessioned | 2022-11-24T03:35:55Z | - |
dc.date.available | 2022-11-24T03:35:55Z | - |
dc.date.issued | 2022-10-01 | - |
dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4062 | - |
dc.description.abstract | Nhiễm viêm gan do virus viêm gan B (Hepatitis B virus – HBV) là một gánh nặng cho hệ thống y tế trên toàn thế giới cả về số lượng người nhiễm, tử vong cũng như chi phí cho việc chăm sóc và điều trị1–3. Theo ước tính, trên thế giới hiện có khoảng 2 tỉ người nhiễm HBV, trong đó có khoảng 350 triệu người nhiễm viêm gan B mạn tính (Chronic Hepatitis B-CHB)3,4. Tỉ lệ nhiễm HBV trung bình trong cộng đồng dân cư nước ta ở mức cao, từ 10 – 15% dân số, trong đó, tỉ lệ này ở phụ nữ khỏe mạnh và phụ nữ mang thai là 10 – 20%5. 1. Chẩn đoán và điều trị sớm nhiễm viêm gan virus B khi chưa có biến chứng, từ đó làm giảm tỉ lệ lây truyền mẹ con cũng như giảm tỉ lệ sản phụ có tình trạng rối loạn chức năng gan nặng phải nhập viện 2. Làm đầy đủ các xét nghiệm HBeAg, Anti Hbs, HBV DNA cho tất cả các sản phụ HBsAg dương tính nhằm phát hiện sớm các trường hợp viêm gan virus B hoạt động, từ đó giúp bác sĩ lâm sàng tiên lượng và đưa ra quyết định điều trị phù hợp. 3. Tư vấn cho sản phụ và gia đình để đạt tỉ lệ tiêm phòng vaccine viêm gan B là 100% ở thời điểm càng sớm càng tốt sau sinh. | vi_VN |
dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Virus viêm gan B và bệnh viêm gan B 3 1.1.1. Virus viêm gan B 3 1.1.2. Bệnh viêm gan B 6 1.2. Viêm gan B và thai nghén 12 1.2.1. Ảnh hưởng của viêm gan B lên thai nghén 12 1.2.2. Ảnh hưởng của thai nghén lên viêm gan B 14 1.3. Điều trị trước sinh và xử trí chuyển dạ ở sản phụ nhiễm viêm gan B 15 1.3.1. Điều trị trước sinh 15 1.3.2. Xử trí chuyển dạ 18 1.3.3. Dự phòng con 20 1.4. Tình hình nghiên cứu về nhiễm viêm gan B và thai nghén 20 1.4.1. Trên thế giới 20 1.4.2. Tại Việt Nam 22 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1. Sản phụ trong nghiên cứu 24 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 24 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 24 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 24 2.3. Phương pháp nghiên cứu 25 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 25 2.3.2. Chọn mẫu nghiên cứu 25 2.3.3. Quy trình nghiên cứu 25 2.3.4. CShỉ tiêu nghiên cứu 26 2.3.5. Biến số và chỉ số nghiên cứu 27 2.4. Công cụ, kỹ thuật và quy trình thu thập số liệu 31 2.5. Phân tích và xử lý số liệu 31 2.6. Vấn đề đạo đức nghiên cứu 31 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA SẢN PHỤ TRONG NGHIÊN CỨU 33 3.1.1. Đặc điểm chung của sản phụ trong nghiên cứu 33 3.1.2. Đặc điểm tiền sử của sản phụ trong nghiên cứu 34 3.1.3. Đặc điểm lâm sàng của sản phụ trong nghiên cứu 35 3.1.4. Đặc điểm cận lâm sàng của sản phụ trong nghiên cứu 36 3.2. ĐẶC ĐIỂM XỬ TRÍ TRƯỚC VÀ TRONG CHUYỂN DẠ 39 3.2.1. Đặc điểm và xử trí trước chuyển dạ 39 3.2.2. Đặc điểm và xử trí trong chuyển dạ 41 3.2.3. Các yếu tố liên quan đến đẻ non ở trẻ sau sinh 45 3.3.2. Các yếu tố liên quan đến thai nhẹ cân ở trẻ sau sinh 45 3.2.4. Đặc điểm và xử trí sau chuyển dạ 46 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 48 4.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA SẢN PHỤ TRONG NGHIÊN CỨU 48 4.1.1. Tuổi 48 4.1.2. Tiền sử sản khoa 48 4.1.3. Đặc điểm bệnh lý đồng mắc khác 49 4.1.4. Đặc điểm tiền sử và quản lý nhiễm viêm gan B của sản phụ trong nghiên cứu 51 4.1.5. Đặc điểm lâm sàng của sản phụ trong nghiên cứu 52 4.1.6. Đặc điểm cận lâm sàng của sản phụ trong nghiên cứu 54 4.2. ĐẶC ĐIỂM XỬ TRÍ TRƯỚC VÀ TRONG CHUYỂN DẠ 58 4.2.1. Đặc điểm xử trí trước chuyển dạ 58 4.2.2. Đặc điểm xử trí trong chuyển dạ 59 4.2.3. Một số yếu tố nguy cơ tiên lượng cuộc chuyển dạ 61 4.2.4. Biến chứng về phía thai 62 4.2.5. Tiêm phòng vaccine sau sinh 63 4.2.6. Kết quả điều trị chung 64 KẾT LUẬN 65 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
dc.language.iso | vi | vi_VN |
dc.subject | Luận văn CK2 | vi_VN |
dc.subject | VGB- Nguyễn Thị Thu Hà | vi_VN |
dc.title | Đánh giá kết quả xử trí trước và trong chuyển dạ của thai phụ viêm gan virus B tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương và Bệnh viện Phụ sản Trung ương | vi_VN |
dc.type | Thesis | vi_VN |
Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
Thu Ha (sau bảo vệ) sản.docx Restricted Access | 471.4 kB | Microsoft Word XML | ||
Thu Ha (sau bảo vệ) sản.pdf Restricted Access | Luận văn CK2 | 1.01 MB | Adobe PDF | Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.