Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể biệt hóa ở trẻ em tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương

Abstract

Ung thư tuyến giáp hiện vẫn là bệnh lý ác tính hiếm gặp ở trẻ em ước tính chiếm khoảng 0.7% tất cả các ung thư ở trẻ em1, có xu hướng tăng lên. Mục tiêu: đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sớm và trung hạn phẫu thuật ung thư tuyến giáp ở trẻ em. Đối tượng: 152 bệnh nhân ≤18 tuổi được phẫu thuật tại bệnh viện Nội tiết Trung ương từ tháng 01/2012 đến 12/2020. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu Kết quả: Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu là 15,0±3 (từ 3-18tuổi), nữ chiếm đa số 79,6%, kích thước nhân ≥ 1cm chiếm 78,3%, đa ổ chiếm 53,9%, 37 bệnh nhân (24,3%) nhân phá vỏ bao tuyến giáp. 131 bệnh nhân được cắt toàn bộ tuyến giáp và hoặc nạo vét hạch chiếm 85,2%, tỷ lệ di căn hạch trung tâm là 67,2% di căn hạch khoang bên là 50,5%. Biến chứng sau mổ hay gặp là suy cận giáp tạm thời chiếm 17,1%, khàn tiếng tạm thời 9,2%, 7 bệnh nhân dò dưỡng chấp ( 2 phải mổ lại). Có 21 trường hợp tái phát chiếm 13,8%, chủ yếu tái phát tại hạch cổ chiếm 85,7%, 6 trường hợp di căn phổi có 3 trường hơp phát hiện trước mổ, liều I131 trung bình là 108,2 ± 89,1mCi. Thời gian sống thêm không bệnh 1 năm, 5 năm lần lượt là 97,9% và 87,6% với di căn hạch là yếu tố ảnh hưởng chính.