Thực trạng y học cổ truyền tỉnh Hưng Yên và hiệu quả can thiệp tăng cường hoạt động khám chữa bệnh của bệnh viện y học cổ truyền tỉnh

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT VỀ NHỮNG KẾT LUẬN MỚI . CỦA LUẬN ÁN TIẾN SỸ. Tên luận án: “Thực trạng y học cổ truyền tỉnh Hưng Yên và hiệu quả can thiệp tăng cường hoạt động khám chữa bệnh của bệnh viện y học cổ truyền tỉnh".. Chuyên ngành : Y học cổ truyền. Mã số : 62.72.60.01. Nghiên cứu sinh : Phạm Việt Hoàng. Người hướng dẫn : PGS.TS. Đỗ Thị Phương ; PGS.TS. Nguyễn Duy Luật. Cơ sở đào tạo : Trường Đại học Y Hà Nội. 1. Kết quả khảo sát thực trạng YHCT tỉnh Hưng Yên năm 2009 cho thấy hoạt động KCB tại các cơ sở YHCT công lập của tỉnh có nhiều bất cập về nguồn nhân lực và tổ chức hoạt động KCB, tỷ lệ KCB bằng YHCT tại các tuyến y tế chưa đạt so với yêu cầu đề ra trong chính sách quốc gia về YDHCT. Cụ thể là:. - Tỷ lệ CBYT có trình độ điều dưỡng/Y sĩ cao nhất (90%), thứ hai là trình độ Đại học (7,1%) và thấp nhất là trình độ sau đại học (2,9%). Phần lớn CBYT có trình độ đại học và sau đại học tập trung tại cơ sở YHCT tuyến tỉnh.. - Mô hình bệnh tật: Có 18 nhóm chứng bệnh và 50 bệnh cụ thể được điều trị bằng YHCT tại các cơ sở YHCT công lập của tỉnh. Mô hình 10 bệnh có tỷ lệ điều trị YHCT cao của bệnh viện YHCT tỉnh và bệnh viện đa khoa, trung tâm y tế huyện tương tự như nhau; trong khi mô hình bệnh được điều trị bằng YHCT ở tuyến y tế xã có sự khác biệt.. - Tỷ lệ sử dụng YHCT trên tổng số bệnh nhân điều trị tại cơ sở YHCT tại bệnh viện YHCT tuyến tỉnh, BVĐK/TTYTH, trạm y tế xã lần lượt là: 99,9%, 6,3% và 21,2%.. - Tỷ lệ sử dụng các phương pháp YHCT tại các tuyến y tế có khác nhau:. Thuốc Châm cứu XB-BH KC-DS. Bệnh viện YHCT tỉnh 99,8% 84,3% 64,8% 0%. Bệnh viện đa khoa/TTYT 6,1% 5,4% 0,7% 0%. Trạm y tế xã 10,1% 11,8% 6,7% 2,7%. 2. Đề tài đã xây dựng được 01 mô hình can thiệp tăng cường hoạt động khám chữa bệnh tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên - một trong những tỉnh thuộc đồng bằng Bắc Bộ theo hướng đa khoa, phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội của tỉnh cũng như chủ trương của ngành Y tế, Chính phủ.. 3. Kết quả đánh giá mô hình tăng cường hoạt động khám chữa bệnh YHCT tại bệnh viện YHCT tỉnh Hưng Yên sau 2 năm can thiệp cho thấy mô hình đạt được hiệu quả khả quan: Kiến thức và kỹ năng KCB bằng YHCT của y bác sỹ được nâng cao. Số lượng dịch vụ khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú đã tăng rõ rệt sau can thiệp với hiệu quả can thiệp 67,5% và 81,8%. Kết quả thực hiện các chỉ tiêu khám chữa bệnh thông qua cải thiện các chỉ số:số lượng bệnh nhân nội trú, ngoại trú, số lượt bệnh nhân đến khám chữa bệnh qua phòng khám, khám có thẻ bảo hiểm và khám tự nguyện đều tăng với hiệu quả can thiệp là 46%, 96,5%, 277,3%, 847,6% và 109,1%.. Các kết quả NC của đề tài đã cung cấp những thông tin khoa học, hữu ích liên quan đến việc phân tích và xây dựng các giải pháp/mô hình can thiệp dựa trên cơ sở lý luận và thực tiễn, để các nhà lãnh đạo và quản lý ngành YHCT tham khảo, qua đó góp phần tăng cường công tác tổ chức quản lý hoạt động KCB bằng YHCT tại Hưng Yên và các địa phương khác thuộc đồng bằng Bắc Bộ.

SUMMARY INFORMATION ON NEW CONCLUSIONS. OF THE DOCTORAL DISSERTATION . The dissertation titled: “The actual situation of traditional medicine in Hung Yen and the effectiveness of intervention to strengthen medical examination and treatment of provincial traditional medicine hospital".. Major : Traditional medicineCode : 62.72.60.01PhD Student : Pham Viet HoangSupervisors : Assoc. Prof., Dr. Do Thi Phuong; Assoc. Prof., Dr. Nguyen Duy LuatInstitution : Hanoi Medical University. 1. Results of surveying the actual situation of the traditional medicine in Hung Yen Province in 2009 show the activities of medical examination and treatment at the state-owned traditional medical facilities of the province have had many disadvantages in the human resources, organizing the medical examination and treatment, the rate of examination and treatment with the traditional medicine is not in line with the required rate stated in the national policy on traditional medicine, specifically:. - The rate of medical officials with the nursing qualification/assistant doctor occupied the highest one (90%), followed by the rate of university qualified staffs (7.1%) and the lowest rate of post-graduation officials (2.9%). Most of medical officials with graduate and post-graduate qualifications are concentrated at the provincial-line traditional facilities.. - Model of diseases: there are 18 syndromes of diseases and 50 specific diseases which are treated with the traditional medicine at the public traditional medical facilities of the province. The models of 10 diseases with the highest rate of treatment by the traditional medicine in the province traditional medical hospital and general hospital/district medical centers are similar; meanwhile, the model of diseases which treated by the traditional medicine at the communal health station has the differences.. - The rate of using traditional medicine over the total number of patients treated at the traditional medical facilities at the provincial traditional medical hospital, general hospital/district medical center, and communal health station are 99.9%, 6.3% and 21.2% respectively.. - The rates of using traditional medical methods at medical levels are different: Medications Acupuncture Massage Qigong Provincial traditional medical hospital 99.8% 84.3% 64.8% 0% General hospital/medical district centers 6.1% 5.4% 0.7% 0% Communal health stations 10.1% 11.8% 6.7% 2.7% . 2. The thesis has built 01 intervention model of strengthening the activities of examination and treatment at Hung Yen Traditional Medical Hospital - one of Northern Delta provinces in the direction of multi-disciplinary, in consistence with the socio-economic conditions of the province as well as policies of the Ministry of Health and the Government.. 3. Results of assessing the model of strengthening activities of examination and treatment with the traditional medical methods at Hung Yen Traditional Medical Hospital after 02 years of intervention show that the model has achieved positive results: knowledge and skills of examination and treatment with the traditional medical methods of physicians have been improved. The numbers of examination and treatment services have been strikingly increased after intervention with the intervention efficiency of 67.5% and 81.8%. Results of implementing norms of examination and treatment through improving indexes: the number of inpatient, outpatient patients, arrivals through clinics, examination with insurance cards and voluntary examination are increased with the intervention efficiency of 46%, 96.5%, 277.3%, 847.6% and 109.1%.. The achieved results of the research have provided useful and scientific information related to analyzing and building intervention solutions/models on the basis of theories and practices, which can be used as good references for the leaders/managers working in area of the traditional medical, thereby improving the operations of organizing and managing the activities of traditional medicine examination and treatment in the province of Hung Yen and other localities in the Northern Delta.