SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ VỀ DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH HẬU MÔN TRỰC TRÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN TÂM AN, THANH HÓA, 2020

Abstract

Dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện nay với quan điểm lấy người bệnh là trung tâm, trong đó đặc biệt chú ý đến sự hài lòng của người bệnh ngày càng được ngành y tế quan tâm. Sự hài lòng của người bệnh nội trú đối với cơ sở y tế (CSYT) cũng là một trong những tiêu chí rất quan trọng trong việc đánh giá chất lượng, quản lý bệnh viện trong bộ tiêu chí của Bộ Y tế. Sự hài lòng của người bệnh đối với dịch vụ khám chữa bệnh thường được đánh giá trên một số khía cạnh sau: (1) Hài lòng về khả năng tiếp cận tới CSYT; (2) Hài lòng về sự minh bạch thông tin và thủ tục khám chữa bệnh; (3) Hài lòng về cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ; (4) Hài lòng về thái độ ứng xử và năng lực chuyên môn của nhân viên y tế; (5) Hài lòng về kết quả cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh.1 Việc nghiên cứu “ sự hài lòng của người bệnh ” đối với cơ sở khám chữa bệnh ngày càng được quan tâm rộng rãi ở các bệnh viện nói riêng và ngành y tế nói chung.1 Sự hài lòng của người bệnh ảnh hưởng đến việc hợp tác của họ trong điều trị và nâng cao chất lượng điều trị. Sự hài lòng của người bệnh được xem như một yếu tố then chốt phản ánh chất lượng chăm sóc sức khoẻ và góp phần tham gia giải quyết nhiều khía cạnh khác nhau của dịch vụ chăm sóc y tế.2 Những hình thức đánh giá sự hài lòng của người bệnh đang trở thành một tiêu chí được áp dụng rộng rãi nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cũng như nâng cao trách nhiệm của cộng đồng trong việc đóng góp xây dựng nền y tế quốc gia.1 Sự hài lòng của người bệnh về dịch vụ khám chữa bệnh hậu môn - trực tràng nói riêng cũng như dịch vụ khám chữa bệnh nói chung là một khái niệm đa chiều, trong đó mức độ hài lòng phụ thuộc nhiều vào sự kỳ vọng của người bệnh, nhận thức chủ quan và trải nghiệm về dịch vụ chăm sóc sức khoẻ.3 Ngoài ra, còn có mối liên quan chặt chẽ giữa sự giao tiếp của cán bộ y tế và người bệnh; sự không hài lòng với dịch vụ tiếp đón và chi phí cũng như hiệu quả của điều trị. Hiện nay ở Việt Nam, đánh giá về sự hài lòng của người bệnh tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe đang được quan tâm nghiên cứu. Nghiên cứu tại Bệnh viện đa khoa Đà Nằng năm 2009 đã nêu ra 7 yếu tố quan trọng ảnh hưởng tới sự hài lòng của người bệnh bao gồm: hiệu quả của điều trị, điều kiện chăm sóc sức khỏe phù hợp với người bệnh, hiểu biết thông tin về cơ sở y tế, sự quan tâm và chăm sóc của nhân viên y tế, tính thuận tiện, ấn tượng ban đầu, danh tiếng cơ sở điều trị và viện phí. Kết quả nghiên cứu cho thấy người bệnh hầu như chưa hài lòng về chất lượng dịch vụ.4 Nghiên cứu mô tả cắt ngang về sự hài lòng của người bệnh nội trú về chất lượng dịch vụ y tế tại Khoa điều trị theo yêu cầu của Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2016, tác giả Vũ Văn Du và Nguyễn Bá Thiết.5 Bộ công cụ theo 5 yếu tố của Tổ chức y tế thế giới WHO. Kết quả nghiên cứu cho thấy: tỷ lệ hài lòng chung là 91,0% trong đó: 93,4% bệnh nhân hài lòng về kết quả điều trị sau thời gian nằm viện, chỉ 88% hài lòng khi giao tiếp và tương tác với nhân viên y tế và 89,2% hài lòng về cơ sở vật chất trong khoa. 92% bệnh nhân hài lòng về thời gian tiếp cận dịch vụ y tế, tuy nhiên trong đó chỉ có 81,2% là hài lòng với thời gian chờ làm thủ tục ra viện.6 Một nghiên cứu khác ở Trường Đại học Y Hà Nội năm 2019 cho thấy hầu hết người bệnh hài lòng hoặc rất hài lòng với dịch vụ khám chữa bệnh. Tất cả các yếu tố ở cả 4 nội dung: sự thuận tiện, chất lượng khám chữa bệnh, kiểm soát đau, chi phí điều trị, đều đạt mức hài lòng rất cao (dao động từ 72 - 99,3%). Tuy nhiên 5% chưa hài lòng về biển chỉ dẫn, 0,6% và 1,9% chưa hài lòng thời gian chờ khám chữa bệnh, điều trị và chi phí điều trị .7 Bệnh viện Tâm An; Chuyên khoa Hậu môn trực tràng được thành lập theo QĐ số 98/BYT năm 2013, quy mô 60 giường bệnh nội trú, xây dựng theo mô hình bệnh viện khách sạn. Địa chỉ 257 Nguyễn Trãi, Phường Tân Sơn, Thành Phố Thanh Hóa. Bệnh viện đầu tư trang thiết bị, công nghệ hiện đại, triển khai hầu hết các dịch vụ kỹ thuật cao đang được áp dụng thực hiện tại Việt Nam và trên thế giới. Sự hài lòng của người bệnh phản ánh trực tiếp về chất lượng chăm sóc sức khỏe và liên quan trực tiếp tới sự tín nhiệm của người dân đối với cơ sở y tế. Tuy nhiên, cho đến nay tại Việt Nam chưa có nghiên cứu về sự hài lòng của người bệnh nội trú về dịch vụ khám chữa bệnh hậu môn trực tràng. Xuất phát từ những lý do trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Sự hài lòng của người bệnh nội trú về dịch vụ khám chữa bệnh hậu môn trực tràng và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Tâm An, Thanh Hoá, 2020” với các mục tiêu sau: 1. Mô tả sự hài lòng của người bệnh nội trú về dịch vụ khám chữa bệnh hậu môn trực tràng tại Bệnh việnz Tâm An Thanh Hoá, năm 2020. 2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh nội trú về dịch vụ khám chữa bệnh hậu môn trực tràng tại Bệnh viện Tâm An Thanh Hoá, năm 2020.