Kết quả rút ống Nội khí quản ở bệnh nhân thông khí nhân tạo xâm nhập tại khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực Bệnh viện Đại học y Hà Nội giai đoạn 2022 - 2025

Abstract

Nghiên cứu này nhằm mô tả kết quả rút ống nội khí quản và phân tích một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân được thông khí nhân tạo xâm nhập tại khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2022–2025. Nghiên cứu mô tả cắt ngang thu thập số liệu hồi cứu hồi cứu được thực hiện trên các bệnh nhân đủ tiêu chuẩn rút ống nội khí quản, với dữ liệu lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị được thu thập từ hồ sơ bệnh án. Kết quả cho thấy tỷ lệ rút ống nội khí quản thành công trong 48 giờ sau rút ống chiếm 88,4%, tỷ lệ thất bại rút ống nội khí quản chiếm 11,6%, trong đó 55% trường hợp thất bại rút ống nội khí quản phải đặt lại ống trong 6 giờ đầu sau rút ống. Thất bại rút ống nội khí quản có liên quan đến nhiều yếu tố, bao gồm các yếu tố lâm sàng như nhịp thở, chỉ số RSBI, khả năng ho khạc kém, điểm GCS < 15, yếu cơ, tình trạng cai máy khó và dấu hiệu thở rít sau rút ống; các chỉ số cận lâm sàng như: PaO2, P/F, hemoglobin trước rút ống thấp. Kết quả nghiên cứu góp phần cung cấp dữ liệu thực tế về rút ống nội khí quản tại một đơn vị hồi sức tích cực, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đánh giá toàn diện người bệnh trước và sau rút ống nhằm giảm nguy cơ thất bại rút ống nội khí quản.