Kết quả bước đầu điều trị bệnh trĩ bằng nút mạch tại Bệnh viện Bạch Mai

Abstract

Nghiên cứu của chúng tôi nhằm mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh trên chụp mạch số hóa xóa nền bệnh trĩ được nút mạch, và nhận xét kết quả bước đầu điều trị bệnh trĩ bằng nút mạch của nhóm bệnh nhân này, thông qua mô tả chùm ca bệnh. Kết quả được phân tích dựa trên theo dõi, đánh giá mức độ sa búi trĩ (theo phân độ Goligher), mức độ chảy máu (theo thang điểm FBS), chất lượng cuộc sống (thang điểm QoL, 0-4 điểm) và theo dõi biến chứng sau can thiệp. Nghiên cứu của chúng tôi thu thập được 13 bệnh nhân, với hai triệu chứng chính khiến giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân là chảy máu trĩ và sa búi trĩ. Sau can thiệp 03 tháng, 09/13 bệnh nhân giảm độ trĩ, 06/08 bệnh nhân không còn chảy máu và chất lượng cuộc sống cải thiện đáng kể, điểm QoL giảm từ 2.92 ± 0.72 xuống 0.23 ± 0.23. Một trường hợp cần can thiệp lần hai do chảy máu tái phát, một trường hợp khác kết hợp nội soi thắt vòng cao su. Biến chứng nhẹ như đau vùng hậu môn, đau vị trí chọc mạch đùi, ổn định sau vài ngày. Hai trường hợp bị biến chứng nặng là viêm loét trực tràng do thiếu máu cục bộ, đều ổn định sau điều trị. Tỷ lệ thành công về kỹ thuật là 100%, tỷ lệ thành công về lâm sàng là 61,5%. Phương pháp nút mạch trĩ bước đầu cho thấy hiệu quả trong giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trĩ.