Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5918Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
| Trường DC | Giá trị | Ngôn ngữ |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Hồ, Sỹ Hùng | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn, Văn Lân | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-26T01:00:41Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-26T01:00:41Z | - |
| dc.date.issued | 2025 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5918 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: tỷ lệ có thai và kết cục thai kỳ đến 12 tuần sau chuyển phôi đông lạnh ở phụ nữ có sẹo mổ lấy thai. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 115 chu kỳ chuyển phôi tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Quốc gia (1/2023–12/2024). Sẹo mổ lấy thai được phân thành 3 nhóm: không có khuyết sẹo, khuyết sẹo không có dịch buồng tử cung, khuyết sẹo có dịch buồng tử cung. Kết quả: Tỷ lệ có thai trung bình là 33,0%, trong đó thai lâm sàng 28,7%, thai sinh hóa 4,3%. Nhóm khuyết sẹo có dịch có tỷ lệ có thai (37,9%), nhóm không có khuyết sẹo(35,1%) và nhóm khuyết sẹo không dịch (24,1%) (p = 0,482). Các kết cục khác như thai lâm sàng, thai lưu/sẩy, thai diễn tiến ≥12 tuần khác biệt không có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm. Phân tích hồi quy logistic cho thấy sau khi hiệu chỉnh tuổi, BMI, độ dày niêm mạc, số phôi chuyển, tuổi phôi, chất lượng phôi, đặc điểm sẹo mổ không có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với khả năng có thai lâm sàng. Kết luận: Nếu dịch tồn dư được điều trị thích hợp, hình thái sẹo mổ lấy thai không ảnh hưởng đáng kể đến kết quả chuyển phôi. Điều này hỗ trợ vai trò của đánh giá sẹo và cá thể hóa điều trị trong tư vấn bệnh nhân từng sinh mổ. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .......................................................... 3 1.1. Vô sinh ................................................................................................... 3 1.1.1. Định nghĩa vô sinh ............................................................................... 3 1.1.2. Tình hình vô sinh ................................................................................. 3 1.1.3. Nguyên nhân vô sinh ........................................................................... 4 1.1.4. Các phương pháp điều trị vô sinh ........................................................ 5 1.2. Chuyển phôi đông lạnh ........................................................................... 9 1.2.1. Trữ lạnh phôi ....................................................................................... 9 1.2.2. Chuẩn bị niêm mạc ............................................................................ 11 1.2.3. Các kỹ thuật hỗ trợ trong quá trình chuyển phôi trữ đông ................. 13 1.2.4. Các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình chuyển phôi trữ đông ............... 15 1.3. Sẹo mổ lấy thai trong bối cảnh vô sinh ................................................ 16 1.3.1. Đặc điểm giải phẫu sẹo mổ lấy thai ................................................... 16 1.3.2. Đặc điểm mô học sẹo mổ lấy thai ...................................................... 17 1.3.3. Khuyết sẹo mổ lấy thai ...................................................................... 18 1.3.4. Ảnh hưởng của sẹo mổ lấy thai trên bệnh nhân điều trị vô sinh ....... 20 1.3.5. Các phương pháp điều trị khuyết sẹo trong hỗ trợ sinh sản .............. 22 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .............. 24 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU .............................................................. 24 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................ 24 3.1.2. Đặc điểm BMI 3.2. Tỷ lệ có thai các 2.1.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu ...................................................... 24 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........................................................ 24 2.2.1. Phương pháp nghiên cứu ................................................................... 24 2.2.2. Cỡ mẫu ............................................................................................... 24 2.2.3. Mô hình nghiên cứu ........................................................................... 25 2.2.4. Biến số, chỉ số nghiên cứu ................................................................. 26 2.2.5. Các tiêu chuẩn đánh giá trong nghiên cứu ......................................... 26 2.2.6. Công cụ thu thập thông tin ................................................................. 29 2.2.7. Xử lý số liệu ....................................................................................... 29 2.2.8. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu ...................................................... 30 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ...................................................... 31 3.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu ..................................................... 31 3.1.1. Tuổi .................................................................................................... 31 ................................................................................... 32 3.1.3. Thời gian vô sinh ............................................................................... 33 3.1.4. Phân loại vô sinh ................................................................................ 33 3.1.5. Số lần đẻ mổ ...................................................................................... 34 3.1.6. Đặc điểm sẹo mổ ................................................................................ 34 3.1.7. Đặc điểm sẹo mổ trên số lần mổ lấy thai ........................................... 35 3.1.8. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu theo hình thái sẹo mổ lấy thai .. 36 3.1.9. Đặc điểm chu kỳ chuyển phôi đông lạnh ........................................... 37 trường hợp chuyển phôi đông lạnh trên bệnh nhân có sẹo mổ lấy thai ................................................................................................ 41 3.2.1. Tỷ lệ có thai ....................................................................................... 41 3.2.2. Mối liên quan giữa độ dày niêm mạc và tỷ lệ thai lâm sàng ............. 42 3.2.3. Mối liên quan giữa tuổi và tỷ lệ thai lâm sàng ................................... 42 3.2.4. Mối liên quan giữa BMI và tỷ lệ thai lâm sàng ................................. 43 3.2.5. Mối liên quan giữa tuổi phôi chuyển và kết quả thai lâm sàng ......... 43 3.2.6. Mối liên quan giữa đặc điểm sẹo mổ với tỷ lệ thai lâm sàng ............ 44 3.2.7. Mối liên quan giữa số phôi chuyển và tỷ lệ thai lâm sàng ................. 45 3.3. Kết cục thai kỳ đến 12 tuần các trường hợp chuyển phôi đông lạnh có sẹo mổ lấy thai ................................................................................................ 46 3.3.1. Kết cục thai kỳ đến 12 tuần ............................................................... 46 3.3.2. Tỷ lệ kết cục thai kỳ đến 12 tuần theo đặc điểm sẹo mổ lấy thai ...... 47 3.3.3. So sánh tỷ lệ thai sinh hóa, thai lưu sẩy của nhóm có khuyết sẹo với nhóm không có khuyết sẹo ........................................................................... 48 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN ............................................................................. 49 4.1. .......................................... 49 4.1.1. Tuổi .................................................................................................... 49 4.1.2. BMI .................................................................................................... 50 4.1.3. Thời gian vô sinh ............................................................................... 51 4.1.4. Phân loại vô sinh ................................................................................ 52 4.1.5. Đặc điểm sẹo mổ ................................................................................ 54 4.1.6. Đặc điểm sẹo mổ lấy thai với các phác đồ chuẩn bị nội mạc ............ 55 4.1.7. Độ dày niêm mạc ............................................................................... 56 4.2. Tỷ lệ có thai các trường hợp chuyển phôi đông lạnh trên bệnh nhân có sẹo mổ lấy thai ................................................................................................ 56 Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 4.2.2. Tỷ lệ có thai lâm sàng theo hình thái sẹo mổ lấy thai 4.3. 4.2.1. Tỷ lệ có thai lâm sàng ở bệnh nhân có tiền sử sinh mổ ..................... 56 ........................ 57 4.2.3. Tỷ lệ có thai lâm sàng theo tuổi phôi ................................................. 59 4.2.4. Tỷ lệ thai lâm sàng theo số phôi chuyển mỗi chu kỳ ......................... 61 Kết cục thai kỳ đến 12 tuần các trường hợp chuyển phôi đông lạnh có sẹo mổ lấy thai ................................................................................................ 62 KẾT LUẬN .................................................................................................... 66 KHUYẾN NGHỊ ............................................................................................ 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO .............................................................................. 68 PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Chuyển phôi | vi_VN |
| dc.subject | Khuyết sẹo mổ | vi_VN |
| dc.title | Kết quả chuyển phôi đông lạnh trên bệnh nhân có sẹo mổ lấy thai | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Bộ sưu tập: | Luận văn thạc sĩ | |
Các tập tin trong tài liệu này:
| Tập tin | Mô tả | Kích thước | Định dạng | |
|---|---|---|---|---|
| 2025THSnguyenvanlan.pdf Tập tin giới hạn truy cập | 21.17 MB | Adobe PDF |  Đăng nhập để xem toàn văn | |
| 2025THSnguyenvanlan.docx Tập tin giới hạn truy cập | 28.27 MB | Microsoft Word XML |
Hiển thị đơn giản biểu ghi tài liệu
Giới thiệu tài liệu này
Xem thống kê
Kiểm tra trên Google Scholar
Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.