TÌNH HÌNH LOÃNG XƯƠNG TRÊN NGƯỜI BỆNH UNG THƯ CỔ TỬ CUNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG

Abstract

Nghiên cứu nhằm khảo sát tình hình mật độ xương và một số yếu tố liên quan ở người bệnh Ung thư cổ tử cung ổn định tại Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 80 người bệnh Ung thư cổ tử cung (UTCTC) sử dụng phương pháp đo hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA) tại cột sống thắt lưng và cổ xương đùi để đánh giá mật độ xương. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ loãng xương nặng 12,5%, loãng xương 61,2%, thiểu xương 21,3%. T-score trung bình giảm theo tuổi, tuổi càng cao thì T-score càng thấp (p < 0,05). Người bệnh mắc UTCTC > 5 năm có T-score thấp hơn so với nhóm mắc ≤ 5 năm (p < 0,05). Thời điểm mãn kinh trước hay sau điều trị ung thư không ảnh hưởng đến T-score (p > 0,05). Tóm lại, tỷ lệ loãng xương ở phụ nữ mắc UTCTC cao với 73,7%, chỉ số T – score trung bình giảm tỉ lệ nghịch với tuổi, thời gian mắc bệnh và không liên quan với thời điểm mãn kinh trước hay sau điều trị ung thư. Trong số 59 người bệnh UTCTC có loãng xương, thể thận âm hư chiếm tỷ lệ cao nhất (38,98%), tiếp đến là tỳ khí hư (20,34%) và can thận âm hư (18,64%), thể thận tinh bất túc, thận dương hư và khí trệ huyết ứ ít gặp hơn (5 – 8,5%). Tuổi càng cao, thời gian mãn kinh kéo dài, số lần sinh nhiều và T-score thấp thường gặp ở các thể hư chứng, đặc biệt là thận âm hư và thận tinh bất túc (p < 0,05). Thời gian mắc bệnh, giai đoạn hay phương pháp điều trị UTCTC chưa thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê với thể lâm sàng Y học cổ truyền.