Thực trạng rối loạn giấc ngủ và yếu tố liên quan ở người bệnh thoái hóa khớp gối

Abstract

Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực trạng rối loạn giấc ngủ của 116 người bệnh được chẩn đoán thoái hóa khớp gối nguyên phát theo tiêu chuẩn ACR 1991 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương và Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 08/2023 đến tháng 08/2024, chúng tôi rút ra một số kết luận như sau: 1. Thực trạng rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối Rối loạn giấc ngủ là rối loạn thường gặp ở người bệnh thoái hóa khớp gối (76,7%), trong đó mất ngủ chiếm tỷ lệ cao nhất (94,4%) đặc biệt là rối loạn giấc ngủ đầu giấc và giữa giấc. Phần lớn người bệnh xuất hiện rối loạn giấc ngủ cùng lúc hoặc sau thoái hóa khớp gối (89,9%). Tổng thời gian ngủ mỗi đêm từ 4-5 tiếng chiểm tỷ lệ cao nhất (38,2%). Thời gian ngủ trung bình mỗi đêm là 4,1 ± 1,0 giờ. Điểm trung bình theo thang đánh giá chất lượng giấc ngủ Pittsburgh là 12,17 ± 4,97. Hiệu quả giấc ngủ ở mức độ rất kém là 62,1%. Rối loạn giấc ngủ phần lớn ảnh hưởng các hoạt động ban ngày của người bệnh thoái hóa khớp gối ở mức độ ít và trung bình (78,7%). 2. Một số yếu tố liên quan đến rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối Nghiên cứu đã xác định được một số yếu tố liên quan đến rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối là: tuổi, trình độ học vấn, thời gian phát hiện thoái hóa khớp gối, mức độ đau khớp gối, triệu chứng đau về đêm, giai đoạn thoái hóa khớp gối trên phim Xquang và dùng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, qua mô hình hồi quy logistic đa biến cho thấy 2 yếu tố đau về đêm và dùng thuốc giảm đau là các yếu tố độc lập có ý nghĩa dự đoán rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối, (p đều nhỏ hơn 0,05), với OR lần lượt là 6,560 và 6,924 (95%CI đều không chứa giá trị 1). Các yếu tố về đặc điểm nhân khẩu xã hội học không phải là yếu tố độc lập có ý nghĩa dự đoán rối loạn giấc ngủ ở nhóm người bệnh nghiên cứu.