ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ HỒI SINH TIM PHỔI Ở BỆNH NHÂN NGỪNG TUẦN HOÀN NGOẠI VIỆN VÀO KHOA CẤP CỨU, BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN

Abstract

Qua nghiên cứu 143 bệnh nhân ngừng tuần hoàn ngoạiviện tại khoa Cấp cứu - Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An từ tháng 1/2023 đến tháng 12/2023. Chúng tôi có một số kết luận sau: Độ tuổi trung bình 57,63 ± 19,91 tuổi. Tỉ lệ giới tính nam/nữ: 2,32/1. Tiền sử tim mạch chiếm chủ yếu với 32.9%. Ngừng tuần hoàn thường xảy ra tại nhà chiếm 62,2% Có 60,8% trường hợp ngừng tuần hoàn có người chứng kiến với người chứng kiến chủ yếu là người thân của bệnh nhân. Nguyên nhân ngừng tuần hoàn thường gặp là bệnh lý nội khoa không do tim chiếm 42%, tiếp đến là do tim mạch chiếm 35,7%, chấn thương chiếm 19,5%. - Thực trạng cấp cứu: Có 21,7% bệnh nhân được HSTP bởi người chứng kiển. Vận chuyển bằng xe cấp cứu chiếm 48,3%. Thời gian xe cấp cứu tới hiện trường là: 18,04 ± 7,65 phút. Thời gian cấp cứu tại khoa Cấp cứu là: 26,71 ± 15,05 phút. - Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng: Khó thở là triệu chứng chiếm tỉ lệ cao nhất với 25,2%, tiếp đó là tím tái 11,9%, đau ngực 6,3%, các triệu chứng khác chiếm 9,8%. Điện tim đầu tiên vô tâm thu chiếm 58%, tim rung thất/ nhịp nhanh thất chiếm 41,3%. Kết quả khí máu ở những bệnh nhân có tái lập tuần hoán: pH: 6,8 ± 1,1 và HCO3-: 11,7 ± 9,3 mmol/l. - Kết quả Hồi sinh tim phổi và một số yếu tố liên quan: Có 44,8% bệnh nhân có tái lập tuần hoàn trở lại tại khoa Cấp cứu. Có 85,3% trường hợp xin về theo nguyện vọng gia đình, chỉ có 21 bệnh nhân chiếm 14,7% được nhập viện điều trị. Các yếu tố liên quan là điện tim, thời gian xe vận chuyển cấp cứu, thời gian cấp cứu tại khoa Cấp cứu...