Nghiên cứu điều trị không mổ vỡ lách trong chấn thương bụng kín tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức

Abstract

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ Tên đề tài luận án : "Nghiên cứu điều trị không mổ vỡ lách trong chấn thương bụng kín tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức" Chuyên ngành : Ngoại Tiêu hóa Mã số: 6272012 Nghiên cứu sinh : Trần Ngọc Dũng Khóa 33 Người hướng dẫn: PGS.TS Nguyễn Đức Tiến và PGS.TS Kim Văn Vụ Cơ sở đào tạo : Trường Đại học Y Hà Nội Những kết luận mới của luận án: 1. Vỡ lách trong chấn thương bụng kín có thể điều trị không mổ thành công cho bệnh nhân ở mọi lứa tuổi khác nhau. 2. Huyết động là yếu tố quan trọng nhất trong chỉ định điều trị không mổ chấn thương lách và huyết áp dao động mà đáp ứng được với hồi sức vẫn có thể điều trị không mổ thành công. 3. Vỡ lách trong chấn thương bụng kín ở các mức độ nặng ( Độ III, IV ) vẫn có thể điều trị không mổ thành công nếu đảm bảo được huyết động ổn định. 4. Chấn thương lách phối hợp với các tạng đặc khác trong ổ bụng và/hoặc cơ quan khác ngoài ổ bụng vẫn có thể điều trị không mổ thành công kể cả khi cơ quan đó phải mổ cấp cứu. 5. Chụp và can thiệp mạch là phương pháp giúp chẩn đoán chính xác tổn thương mạch và làm tăng hiệu quả của điều trị không mổ vỡ lách trong chấn thương bụng kín. 6. Điều trị không mổ vỡ lách trong chấn thương bụng kín là phương pháp an toàn và hiệu quả cho tỷ lệ thành công lên đến 93,0%.

NGƯỜI HƯỚNG DẪN 1. PGS.TS. NGUYỄN ĐỨC TIẾN 2. PGS.TS. KIM VĂN VỤ NGHIÊN CỨU SINH TRẦN NGỌC DŨNG

Tóm tắt tiếng anh:

SUMMARY OF NEW CONCLUSIONS OF THE THESIS

Name of the thesis: “ A reasearch on non – operation management of blunt splenic injury in the abdominal trauma at the Viet Duc Hospital ” Field of study: Gastroenterology Code: 62720125 Research student: Tran Ngoc Dung Course 33 Instructor: Nguyen Duc Tien Assoc. Prof. M.D and Kim Van Vu Assoc. Prof. M.D Institution: Hanoi Medical University New conclusions of the thesis: 1. Blunt splenic injury in the abdominal trauma can be successfully treated by nonoperation management for patients of all ages. 2. The hemodynamically status is the most important factor of non-operation management for blunt splenic trauma and the hemodynamically instable patients can be successfully by non – operative management if responding to resuscitation. 3. Blunt splenic injury with severely grade ( Grade III, IV ) can be successfully by non – operative management without the hemodynamically instable. 4. Blunt splenic injury combined with other solid organs in the abdomen and/or other organs beyond the abdominal cavity can still be successfully by non – operative management even if the institution has emergency surgery. 5. Angiography and embolization are the method that can accurately diagnose vascular lesions and increase the effectiveness of non-operation management for blunt splenic injury. 6. The non – operative management for blunt splenic injury is a safe and effective method for success rate up to 93,0%. INSTRUCTOR RESEARCH STUDENT 1. NGUYEN DUC TIEN Assoc. Prof. MD 2. KIM VAN VU Assoc. Prof. MD TRAN NGOC DUNG