Nghiên cứu độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có biến chứng bệnh lý thận mạn

Abstract

1. Đã làm được Khảo sát độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh trên đối tượng bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý thận mạn bằng siêu âm Doppler động mạch cảnh.

2. Tìm hiểu mối liên quan giữa độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh với một sô yếu tố nguy cơ xơ vữa mạch như tuổi, kiểm soát glucose huyêt, tăng huyết áp tâm thu, rối loạn lipid máu, tăng homosystein, bài xuất microalbumin niệu với tăng độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh. Qua đó đánh giá nguy cơ xơ vữa mạch máu trên người bệnh đái tháo đường có bệnh lý thận mạn

3. Qua việc so sánh đối chứng độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh với nhóm đái tháo đường mới chẩn đoán để có mục tiêu điều trị trên nhóm đối tượng này nhằm ngăn chặn những biến chứng xơ vữa mạch máu do bệnh đái tháo đường.

- Độ dày nội trung mạc động mạch cảnh gốc nhóm đái tháo đường bệnh thận mạn 1,14 ± 1,1 mm nhóm đái tháo đường mới chẩn đoán 0,75 ± 0,34 mm và nhóm không đái tháo đường là 0,72 ± 0,31mm .

- Nhóm BTM có mảng xơ vữa giảm âm, đồng âm, tăng âm và mảng xơ vữa có canci hóa có tỷ lệ cao hơn so với nhóm đái tháo đường mới chẩn đoán và nhóm không đái tháo đường với (p=0,18 , p< 0,001).

- Nguy cơ xơ vữa mạch cảnh tăng khi (BMI > 23 kg/m2), OR 2,21 , tang HATT với OR 2,69 (CI 95% 1,27 – 5,69, p <0,01), tang MAU với OR 4,07. Nguy cơ xơ vữa mạch tăng khi (RI>0,74 ) lên 2,24 lần.

Tóm tắt tiếng anh:

1. Surveyed the carotid intima media thickness in diabetes patients with chronic kidney (CKD) disease by Doppler ultrasound.

2. Investigate the relationship between carotid intima media thickness and some risk factors for atherosclerosis such as age, hypoglycemic control, systolic hypertension, dyslipidemia, homosysteine. Microalbuminuria with increased carotid intima media thickness. There by assessing the risk of atherosclerosis in people with diabetes with chronic kidney disease

3. By comparing the carotid intima media thickness of the with the newly diagnosed diabetes group to have a treatment target in this group to prevent the atherosclerotic complications in newly diabetes.

- The carotid intima media thickness in group diabetes chronic kidney disease 1.14 ± 1.1 mm newly diagnosed diabetes group 0.75 ± 0.34 mm and non-diabetic group 0.72 ± 0.31mm.

- Diabetic CKD patients group with has rate of atheroma sound reduction 29,2%, sound hemonym 34,9%, sound increase 25,0% and calcified 10,9% has a higher rate compared with newly diagnosed diabetes and non diabetic group(p=0,18 & p<0,001) - The risk of carotid atherosclerosis increases when (BMI> 23 kg / m2), OR 2.21, increases HATT with OR 2.69 (95% CI 1.27 - 5.69, p <0.01), increases MAU with OR 4.07. The risk of atherosclerosis increased when (RI>0,74) OR 2,24.