Nghiên cứu đặc điểm và hiệu quả của khối tế bào gốc tự thân từ tủy xương trong điều trị chấn thương cột sống có liệt tủy hoàn toàn

Abstract

Những kết luận mới của luận án:

1. Hiệu quả chiết tách và chất lượng khối tế bào gốc (TBG) tự thân từ tủy xương được sử dụng trong điều trị chấn thương cột sống liệt tủy hoàn toàn.

Quy trình phân lập và xử lý đã loại bỏ được 97,44% hồng cầu, 80,15% bạch cầu hạt, 93,39% tiểu cầu. Hiệu suất thu hồi tế bào đơn nhân đạt 36,4%, tế bào CD 34+ là 78,27%.

Chất lượng khối TBG (12 ml) sau khi xử lý có tỷ lệ tế bào sống đạt 82,73%, số lượng tế bào CD34+

(19,35 ± 15,82) x106 TB, tế bào gốc trung mô CD73+/90+/CD105+là (72,59 ± 34,46) x 103 TB

2. Tính an toàn và hiệu quả sử dụng của khối TBG tự thân từ tủy xương trong điều trị chấn thương cột sống có liệt tủy hoàn toàn

Tai biến và tác dụng không mong muốn: Không có trường hợp nào xảy ra biến chứng nghiêm trọng, 7% bệnh nhân đau đầu, 5% bệnh nhân buồn nôn.

Sau ghép 12 tháng, nhóm ghép TBG có 38% bệnh nhân có cải thiện thang điểm AIS từ mức AIS – A lên mức B, C hoặc D so với nhóm chứng có 5% được cải thiện.

Kết quả MRI: Chỉ số L (Chiều dài tổn thương), MCC (Độ tổn thương ống sống tối đa), MSCC (Độ chèn ép tủy tối đa) của nhóm ghép thấp hơn so với nhóm chứng. Nhưng chỉ số R(Chiều rộng tổn thương) lớn hơn so với nhóm chứng. Chỉ tiêu trung bình thang điểm SF36 tăng theo thời gian sau ghép TBG.

Tóm tắt tiếng anh:

New conclusions for the thesis:

1. Effect of extraction and quality of autologous bone marrow stem cells for patients with complete spinal cord injury.

The separation and processing stages have eliminated 97,44% red blood cells, 80,15% white blood cells, 93,39 % platelets. The recovery efficiency of mononuclear cells and CD 34+ cells were 36,4% and 78,27% respectively.

The quality of the stem cells block after being processed has live cells ratios of 82,73%, the number of CD 34 + cells were (19,35 ± 15,82) x106 and those of messenchymal stem cells

CD73+/90+/CD105+ were (72,59 ± 34,46) x 103.

2. The safety and effectiveness of autologous bone marrow stem cells for patients with complete spinal cord injury.

Complications and side effects: There were no extreme complication cases, 7% of the patients had headache, 5% of the patients had vomiting symptoms.

After 12 month transplant, the group of transplanted stem cells has had 38% of the patients improved with an AIS recovery grade, varying from A to B , C, or D compared to the controlled group with only 5% of those improving.

MRI results: L ((Length), MCC (mean canal compromise), MSCC (Mean spinal cord compression) indices of the transpanted group are lower than those of controled group.

The average target scale SF 36 gradually increses with time after being transplanted with stem cells