Điều trị bớt Ota bằng laser Q-switched Alexandrite

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI

CỦA LUẬN ÁN TIẾN SỸ

Tên đề tài : “Điều trị bớt Ota bằng laser Q-switched Alexandrite”

Mã số: 62760152; chuyên nghành: Da liễu

Nghiên cứu sinh: Nguyễn Thế Vỹ

Người hướng dẫn: 1. PGS.TS. Nguyễn Hữu Sáu; 2. TS. Phạm Xuân Thắng

Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội

Những kết luận mới của luận án:

1. Đặc điểm lâm sàng bớt Ota

Bớt Ota có tỷ lệ nữ/nam: 3,3/1. 70,8% bệnh nhân Ota khởi phát bệnh khi ≤ 10 tuổi. 25,1% bớt Ota có diện tích > 50cm2, diện tích trung bình 40,01± 2,31. Màu xanh đen, xanh tím gặp nhiều trong bớt Ota với tỷ lệ mỗi loại >40%. Các vị trí thường bị bớt Ota là má, thái dương, mi mắt với tỷ lệ mỗi vùng > 50%. Có 48,7% bớt Ota tổn thương củng mạc mắt; 3,6% bớt Ota có thương tổn cả hai bên mặt.

2. Hiệu quả điều trị bớt Ota bằng Laser Q-switched Alexandrite

Kết quả cải thiện bớt Ota tăng dần sau 2, 4, 6, 8 lần điều trị. Sau 8 lần điều trị cải thiện mức rất tốt, tốt, trung bình của kích thước lần lượt là 31,4%; 54,3%, 14,3% của sắc tố là 45,7%; 51,4% và 2,9%, không có cải thiện mức độ kém. Năng lượng phù hợp trong điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite 5,5-7J/cm2 Khoảng cách giữa 2 lần chiếu tia Laser là 2-4 tháng. 5,8% bớt Ota tăng sắc tố tạm thời sau chiếu laser; 94,2% bệnh nhân ưa thích điều trị.

3. Biến đổi cấu trúc vi thể, siêu vi bớt Ota được điều trị Laser Q-switched Alexandrite

Trước điều trị Laser: tăng sắc tố vùng đáy, tăng số lượng melanosomes/1 bọc melanosome. Xuất hiện tế bào hắc tố trung bì, chứa nhiều melanosomes trưởng thành với kích thước lớn. Trong thời gian điều trị Laser: tế bào hắc tố, tế bào sừng, melanosomes thượng bì có tổn thương nhưng vẫn xuất hiện trở lại ở vùng thượng bì. Trong khi các tế bào hắc tố, melanosomes trung bì tổn thương và bị loại bỏ. Thời gian loại bỏ mạnh nhất 2-4 tháng. Sau chiếu Laser 8 lần: Tế bào hắc tố, tế bào sừng, melanosomes vùng thượng bì xuất hiện trở lại và giống như bình thường. Tế bào hắc tố, melanosomes vùng trung bì bị loại bỏ và cấu trúc da trở lại giống bình thường. Không quan sát thấy quá trình tạo sẹo.

NGƯỜI HƯỚNG DẪN NGHIÊN CỨU SINH

PGS.TS. Nguyễn Hữu Sáu TS. Phạm Xuân Thắng Nguyễn Thế Vỹ