Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, điện cơ và siêu âm Doppler năng lượng trong Hội chứng ống cổ tay

Abstract

Tên đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, điện cơ và siêu âm Doppler năng lượng trong Hội chứng ống cổ tay”

Mã số: 62720142 Chuyên ngành: Nội xương khớp

Nghiên cứu sinh: LÊ THỊ LIỄU Khóa học: 33

Người hướng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Thị Ngọc Lan

Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội

Những kết luận mới của luận án:

1/ Đây nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam đánh giá về giá trị của siêu âm Doppler năng lượng trong chẩn đoán Hội chứng ống cổ tay với cỡ mẫu đủ lớn, có đối chiếu với nhóm chứng.

2/ Các kết luận mới của luận án:

Với diện tích cắt ngang dây thần kinh giữa ở đầu gần ống cổ tay là 9,5 mm2, siêu âm có độ nhạy là 75% và độ đặc hiệu là 70% trong chẩn đoán hội chứng ống cổ tay. Siêu âm cũng có giá trị phân độ nặng của hội chứng ống cổ tay. Với diện tích cắt ngang dây thần kinh giữa ở đầu gần ống cổ tay (CSAb) 9,5 mm2 ≤ (CSAb) < 12,5 mm2 xếp loại Hội chứng ống cổ tay mức độ nhẹ; 12,5 mm2 ≤ CSAb < 15 mm2 mức độ trung bình; CSAb ≥ 15 mm2 mức độ nặng. Siêu âm Doppler năng lượng có độ nhạy 62,3% trong chẩn đoán hội chứng ống cổ tay. Có mối liên quan giữa phân độ lâm sàng theo M.Mondelli với phân độ điện cơ và phân độ siêu âm có ý nghĩa thống kê (p <0,01). Có mối liên quan giữa siêu âm và điện cơ trong phân độ nặng hội chứng ống cổ tay. Tuy nhiên không có mối liên quan giữa phân độ điện cơ và số điểm mạch trung bình. Có mối tương quan thuận giữa phân độ lâm sàng M.Mondelli, phân độ điện cơ với diện tích cắt ngang dây thần kinh giữa với r = 0,5 và p <0,01.

NGƯỜI HƯỚNG DẪN

PGS.TS NGUYỄN THỊ NGỌC LAN

NGHIÊN CỨU SINH

LÊ THỊ LIỄU

Tóm tắt tiếng anh:

SUMMARY OF NEW CONCLUSIONS THE THESIS

Project Title: " Research on Clinical characteristics, Electromyographic and Power Doppler Ultrasound in Carpal Tunnel Syndrome"

Specialization: Rhumatologie Code: 62720142

PhD student: LE THI LIEU Course: 33

Supervisor: Assoc.Prof. Nguyen Thi Ngoc Lan, MD, PD

Training institution: Hanoi Medical University

New conclusions of the thesis:

1 / This is the first study in Vietnam to evaluate the value of Power Doppler ultrasound in the diagnosis of carpal tunnel syndrome with a large enough sample size, compared with the control group.

2 / New conclusions of the thesis:

With a cut-off point ​​9.5 mm2 for the median nerve cross-section at the carpal tunel proximal, the ultrasound had a sensitivity of 75% and a specificity of 70% for the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Ultrasound is also of grave value for carpal tunnel syndrome. With a median nerve cross-section area (CSAb) 9.5 mm2 ≤ (CSAb) <12.5 mm2, the carpal tunnel syndrome was classified as mild; 12.5 mm2 ≤ CSAb <15 mm2 medium; CSAb ≥ 15 mm2 severity. Power Doppler ultrasound had a 62.3% sensitivity in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. There was a statistically significant association between M. Mondelli and EMG and ultrasound (p <0.01). There was a relationship between ultrasound and electromyography in severe carpal tunnel syndrome. However, there was no correlation between severe EMG and vessel number. There was a positive correlation between M. Mondelli's scale, EMG grade with cross-sectional area of median nerve with r = 0.5 and p <0,01.

SUPERVISOR

Associate Professor NGUYEN THI NGOC LAN

STUDENT

LE THI LIEU