Nghiên cứu thực trạng và đánh giá hiệu quả áp dụng các biện pháp nâng cao chất lượng truyền máu tại hai huyện đảo Cát Hải và Phú Quốc

Abstract

NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN: Nghiên cứu được thực hiện qua hai giai đoạn: (1) khảo sát thực trạng truyền máu ở Cát Hải, Phú Quốc và (2) can thiệp, đánh giá hiệu quả áp dụng hai biện pháp nâng cao chất lượng truyền máu tại hai huyện đảo. Qua nghiên cứu ở 325 bệnh án, 45 đơn vị khối hồng cầu, 22 cán bộ y tế, 846 người dân, 127 người hiến máu dự bị, kết quả cho thấy: 1. Những đóng góp mới về khoa học, lý luận: Khẳng định tính phù hợp và hiệu quả của hai biện pháp đảm bảo cung cấp và sử dụng máu an toàn cho các đảo lớn, gần bờ, đó là: lưu trữ, sử dụng chế phẩm máu được cung cấp từ đất liền và xây dựng lực lượng hiến máu dự bị, sử dụng máu toàn phần. Đề tài đã đưa ra những bằng chứng lý luận quan trọng cho việc tiếp tục nghiên cứu, nhân rộng mô hình đảm bảo an toàn truyền máu cho vùng đảo trên cả nước. 2. Những luận điểm mới rút ra từ kết quả nghiên cứu: - Cung cấp thông tin đầy đủ về tình hình truyền máu tại hai huyện đảo năm 2011: bệnh viện tại hai đảo đã tiếp nhận 596 đơn vị chế phẩm máu từ đất liền nhưng quy trình tiếp nhận còn thiếu chặt chẽ, thụ động, kết hợp thu gom tại chỗ 16 đơn vị; sử dụng 287 đơn vị máu, tuy nhiên, chưa đáp ứng đủ máu cho điều trị; chất lượng truyền máu còn hạn chế và không đáp ứng được quy định trong kỹ thuật phát máu, truyền máu lâm sàng. - Xây dựng và áp dụng hai biện pháp can thiệp: lưu trữ, sử dụng chế phẩm máu được cung cấp từ đất liền và xây dựng lực lượng hiến máu dự bị, sử dụng máu toàn phần cho cấp cứu, dựa trên các hướng dẫn và tài liệu từ nhiều nước trên thế giới và các tổ chức quốc tế, đáp ứng đúng các yêu cầu của Bộ Y tế trong thực hành truyền máu. - Can thiệp được áp dụng và triển khai một cách khoa học trong hai năm, nhờ đó lượng máu sử dụng tăng 75,8% so với trước can thiệp; đã xây dựng được lực lượng hiến máu dự bị gồm 127 người, tiến hành sàng lọc HBV, HCV, HIV định kỳ 12 tháng/lần. Hai biện pháp có tính bền vững và có khả năng nhân rộng cho nhiều đảo khác ở nước ta. - Hai đảo đã xây dựng được phương án sẵn sàng huy động người hiến máu dự bị, thu gom, sử dụng máu toàn phần cho cấp cứu, sẵn sàng đáp ứng khi xảy ra thiên tai, thảm họa cần máu với số lượng lớn.