Nghiên cứu giá trị của Fetal Fibronectin âm đạo và Interleukin-8 cổ tử cung trong tiên đoán đẻ non

Abstract

1. Đây là nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam mô tả mối quan hệ giữa nồng độ IL-8 dịch CTC, xét nghiệm FFN dịch âm đạo với đẻ non. Nghiên cứu cho thấy nhóm các thai phụ có chiều dài CTC dưới 25mm, nồng độ IL-8 trung bình là 25,6pg/ml (95%;CI:22,6-28,7), cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm các thai phụ có chiều dài CTC trên 25mm là 21,0pg/ml (95%;CI:18,5-23,6) (p<0,01). Trong nhóm thai phụ có chiều dài CTC≤25mm, tỷ lệ dương tính là 52,1%, cao hơn có ý nghĩa thống kê so với trong nhóm thai phụ có chiều dài CTC trên 25mm (17,8%) với p<0,01.

2. Xét nghiệm IL-8 và FFN cho giá trị cao khi tiên đoán đẻ non trước 37 tuần, trước 34 tuần, đẻ non trong vòng 7 ngày và 14 ngày. Trong đó tiên đoán đẻ non trước 34 tuần có giá trị cao nhất (OR=14,7 với xét nghiệm IL-8 và OR=21,4 với xét nghiệm FFN). Phối hợp thăm dò FFN với siêu âm đo chiều dài CTC giúp tăng giá trị tiên đoán đẻ non, đặc biệt là đẻ non trước 34 tuần (OR=32,1). Khi phối hợp thăm dò xét nghiệm IL-8 với FFN làm tăng giá trị chẩn đoán đẻ non trước 34 tuần (OR=25,1).

3. Xét nghiệm FFN và IL-8 có giá trị chẩn đoán âm tính rất cao. Đặc biệt khi phối hợp FFN âm tính với IL-8 trong nhóm nguy cơ thấp, không có thai phụ nào chuyển dạ đẻ non trong vòng 14 ngày.