NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT ĐẶT ỐNG DẪN LƢU TIỀN PHÒNG MINI-EXPRESS ĐIỀU TRỊ GLÔCÔM

Abstract

Glôcôm là bệnh lí mạn tính của thị thần kinh có khả năng gây mù lòa vĩnh viễn. Bệnh biểu hiện bằng sự tổn hại đĩa thị, thị trường và thường có tăng nhãn áp. Phẫu thuật cắt bè củng - giác mạc vẫn đang là phương pháp phổ biến và hiệu quả để điều trị nhiều hình thái glôcôm. Tuy nhiên cùng với thời gian, tác dụng hạ nhãn áp của phương pháp có xu hướng giảm dần. Heuer D. K cho rằng, tỷ lệ thất bại sau 5 năm của phẫu thuật cắt bè là 30%. Điều trị glôcôm nhãn áp khó điều chỉnh đang là một thách thức đối với các bác sĩ nhãn khoa do tỷ lệ biến chứng còn cao đặc biệt là tăng nhãn áp tái phát. Các phương pháp điều trị như cắt bè - củng giác mạc kết hợp thuốc chống chuyển hóa, quang đông thể mi, đặt van dẫn lưu tiền phòng…còn nhiều hạn chế. Năm 2002, hãng Optonol cho ra đời một loại ống dẫn lưu tiền phòng mới có tên thương mại là mini-express, giúp dẫn lưu thủy dịch từ tiền phòng đến khoang dưới kết mạc. Với ưu điểm nhỏ gọn, cách thức phẫu thuật đơn giản, ít biến chứng, có thể áp dụng được trên những mắt glôcôm góc mở nguyên phát hoặc thứ phát nhãn áp khó điều chỉnh. Mini-express là một giải pháp mới hiệu quả, giúp các bác sĩ nhãn khoa có thêm lựa chọn điều trị cho những bệnh nhân glôcôm. Nhằm đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị mới, cần thiết này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật đặt ống dẫn lưu tiền phòng mini-express điều trị glôcôm”