Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị người bệnh nhiễm sán lá gan lớn giai đoạn 2019 – 2023

Abstract

Bệnh sán lá gan lớn gặp ở 2 giới, lứa tuổi thường gặp nhất lứa tuổi từ trên 40 tuổi (65,4%), nghề nghiệp thường gặp ở nông dân (32%). Các triệu chứng cơ năng hay gặp: Đau hạ sườn phải chiếm 74,2%, ngoài ra còn hay gặp các triệu chứng như đau bụng thượng vị 44,5%, mệt mỏi, chán ăn 43,8%, gầy sút cân 42,2%, và sốt 39,8%. Tỷ lệ người bệnh có bạch cầu tăng chiếm 41,4%, tỷ lệ BCAT tăng chiếm 75%. Kết quả xét nghiệm ELISA Fasciola spp dương tính gặp ở 91%. Tìm thấy trứng sán lá gan lớn trong phân là 24%. Hình ảnh tổn thương gan trên siêu âm gặp ở 100% số người bệnh trong nghiên cứu, trong đó tổn thương chủ yếu ở gan phải chiếm 62,5%. Sau điều trị 3 tháng, tỷ lệ khỏi bệnh là 80,6%, các triệu chứng lâm sàng của người bệnh giảm hẳn, chỉ còn đau hạ sườn phải (9,7%), xét nghiệm máu có tỷ lệ BCAT giảm có ý nghĩa thống kê, tỷ lệ tìm thấy trứng SLGL trong phân sau điều trị là 0% (trước điều trị là 19,4%). Kết quả siêu âm ổ tổn thương giảm về kích thước (3,9 ± 2,8 cm), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.