Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị lao phổi, lao màng não trên bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 01/2017 đến tháng 12/2022

Abstract

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và và đánh giá kết quả điều trị lao phổi, lao màng não trên bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 01/2017 đến tháng 12/2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 93 bệnh nhân lao phổi và 30 bệnh nhân lao màng não mắc lupus ban đỏ hệ thống từ tháng 01/2017 đến tháng 12/2022. Kết quả nghiên cứu: 80,6% là nữ giới, độ tuổi trung bình là 40,1 ± 1,5. Thời gian trung bình được chẩn đoán bệnh lao từ khi mắc lupus là 5,9 ± 3,2 (năm). Bệnh nhân nhập viện chủ yếu vì ho (87,1%), mệt mỏi (75,3%) và sốt (74,2%). Tổn phương phổi diện trung bình và rộng chiếm 67,7%. Tỷ lệ bệnh nhân khỏi bệnh là 58,8%, tỷ lệ tái phát là 5,9%, tỷ lệ thất bại điều trị là 13,2%, tỷ lệ tử vong là 22,0%. Tỷ lệ các bệnh nhân không theo dõi được chiếm 26,9%. Các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của bệnh nhân bao gồm: xét nghiệm GeneXpert đờm dương tính, mức độ tổn thương phổi rộng, xuất hiện biến chứng trong quá trình điều trị. Kết luận: Nguy cơ mắc bệnh lao tăng cao ở các bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống. Tỷ lệ thất bại điều trị lao ở nhóm bệnh nhân này còn cao.