Thực trạng sử dụng liệu pháp nhũ tương lipid 20% đường tĩnh mạch trong điều trị ngộ độc cấp tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai

Abstract

Liệu pháp nhũ tương lipid đường tĩnh mạch (ILE: intravenous lipid emulsion) bao gồm việc sử dụng một lượng lớn lipid với mục đích điều trị ngộ độc cấp. Việc sử dụng liệu pháp nhũ tương lipid đường tĩnh mạch trong điều trị ngộ độc cấp các thuốc gây tê trên người ngày càng được quan tâm sau các báo cáo của Rosenbaltt và Litz năm 2006, và hiện nay liệu pháp này đã được đưa vào hướng dẫn xử trí ngộ độc cấp thuốc gây tê của các hiệp hội gây mê trên thế giới. Tại Việt Nam, có một số báo cáo ca lâm sàng về điều trị thành công các trường hợp ngộ độc thuốc gây tê với các thuốc gây tê khác nhau như lidocain, procain, bupivacain…bằng việc sử dụng liệu pháp nhũ tương lipid 20% đường tĩnh mạch. Trong xu hướng chung của thế giới, trong những năm gần đây việc sử dụng liệu pháp nhũ tương lipid 20% trong điều trị ngộ độc cấp ngày càng tăng, với nhiều chỉ định khác ngoài ngộ độc thuốc gây tê như ngộ độc thuốc chẹn kênh calci, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chẹn beta giao cảm …và trong ngộ độc nhiều loại hóa chất bảo vệ thực vật. Tuy nhiên, đến nay còn thiếu các nghiên cứu báo cáo về thực trạng chỉ định, cách sử dụng và kết quả của liệu pháp nhũ tương lipid đường tĩnh mạch trong điều trị ngộ độc cấp tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai.