Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh lý động mạch ngoại biên chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An

Abstract

Qua nghiên cứu 88 bệnh nhân đái tháo đường type 2 mắc bệnh động mạch chi dưới điều trị nội trú tại khoa Nội tiết bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An từ tháng 7/2022 đến tháng 5/2023 có kết quả như sau: 1.Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh động mạch chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường type 2: -Tuổi trung bình là 75,11 ± 9,97. Tỷ lệ mắc cao nhất ở nhóm ≥ 65 tuổi (85,2%), thấp nhất ở nhóm < 55 tuổi (3,4%). -Tỷ lệ nam/nữ là 2,02/1 -Thời gian phát hiện đái tháo đường trung bình là 11,38 ± 8,49 năm. Tỉ lệ phát hiện đái tháo đường trên 10 năm là 58% trong đó tỷ lệ trên 20 năm là 16%. -Bệnh nhân không triệu chứng chiếm 21,6%, đau cách hồi chiếm 48,9%. Mạch mu chân yếu, mất mạch chiếm 71,6% -Siêu âm Doppler mạch hẹp từ 50% đường kính động mạch chi dưới: có tất cả 264 đoạn mạch trong 1056 đoạn mạch khảo sát (hay gặp nhất là động mạch chày trước trái chiếm 17% số đoạn mạch, gặp ở 51,1% bệnh nhân), 114 tầng mạch (hay gặp nhất là tầng dưới gối chiếm 55,3%), bệnh nhân hẹp từ 3 đoạn mạch trở lên chiếm 43,1%. 2.Một số yếu tố liên quan với tổn thương động mạch chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 -Có sự khác biệt giữa nhóm bệnh nhân hút thuốc lá và không hút thuốc lá, giữa nam và nữ về mức độ tổn thương động mạch chi dưới, có tỷ lệ tắc mạch cao ở nhóm không hút thuốc lá, và tỷ lệ tắc mạch cao ở nữ (p < 0,05) -Chưa phát hiện mối liên quan giữa tình trạng kiểm soát đường huyết, thời gian phát hiện đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, tuổi cao, tiền sử bệnh lý tim mạch xơ vữa với mức độ nặng của bệnh động mạch chi dưới.