ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA GAN NHIỄM MỠ KHÔNG DO RƯỢU TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN

Abstract

Gan nhiễm mỡ là bệnh khá phổ biến và đang có xu hướng ngày càng tăng trên thế giới cũng như Việt Nam. Gan nhiễm mỡ được định nghĩa là hiện tượng tích tụ mỡ > 5% tế bào gan. Theo ước tính của Tổ chức Y tế thế giới, bệnh gan nhiễm mỡ với tỷ lệ khoảng 2,8 - 24% dân số. Theo một điều tra dịch tễ học tại Việt Nam, ước tính cứ 4 người thì có 1 người bị gan nhiễm mỡ. Bệnh gan nhiễm mỡ thường có biểu hiện lặng lẽ, rất khó nhận biết nếu chỉ thăm khám bên ngoài và hay tình cờ được phát hiện sau khi khám sức khỏe. Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (Non Alcolholic Fatty Liver Disease – NAFLD) là rối loạn gan thường gặp nhất ở các nước phương Tây, ảnh hưởng đến 17- 46% người lớn, với nhiều khác biệt tùy theo phương pháp chẩn đoán, tuổi, giới tính và chủng tộc. Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu cũng hiện diện ở 7% người có cân nặng bình thường (gầy), thường gặp hơn ở nữ giới. Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu gồm các tình trạng bệnh lý khác biệt với tiên lượng khác nhau: gan nhiễm mỡ không do rượu, viêm gan nhiễm mỡ không do rượu và xơ gan nhiễm mỡ không do rượu. Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu có mối liên quan mật thiết đến béo phì, rối loạn chuyển hóa lipid và sự đề kháng insulin, (IR), là yếu tố nguy cơ cao đến bệnh đái tháo đường, bệnh tim mạch. Sự hiểu biết về gan nhiễm mỡ và bệnh đái tháo đường Týp 2 không chỉ có thể kiểm soát hạn chế tổn thương gan, ngăn ngừa sự xuất hiện tiếp theo của các bệnh khác như ung thư và rối loạn tim mạch. Hiện nay vai trò của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu còn chưa được đánh giá đúng mức, đặc biệt là trên bệnh nhân đái tháo đường. Do đó, chúng tôi tiến thành thực hiện đề tài: “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của gan nhiễm mỡ không do rượu trên bệnh nhân đái tháo đường Týp 2 tại Bệnh viện hữu nghị đa khoa Nghệ An” với hai mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân gan nhiễm mỡ không do rượu trên bệnh nhân đái tháo đường Týp 2 tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An. 2. Khảo sát các yếu tố liên quan đến mức độ gan nhiễm mỡ không do rượu trên bệnh nhân đái tháo đường Týp 2 tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An