Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tỷ lệ biến chứng thường gặp ở bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện hữu nghị đa khoa Nghệ An

Abstract

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân xơ gan, khảo sát tỉ lệ các biến chứng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu bệnh nhân xơ gan điều trị tại Khoa tiêu hóa Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ tháng 7/2022 đến tháng 01/2023. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 55,8 ± 10,5, nam/nữ là 8,7/1. Rượu là nguyên nhân gặp chủ yếu 91,8%. Xuất huyết tiêu hóa là biến chứng chiếm tỷ lệ cao nhất 32,7%, tỷ lệ bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa ở nhóm xơ gan child pugh B và C lần lượt là 43,3% và 23,9% cao hơn đáng kể so với nhóm xơ gan child pugh A 23,6%, điểm MELD trung bình ở nhóm có xuất huyết tiêu hóa thấp hơn nhóm không có xuất huyết, sự khác biệt không có ý nghĩa (p > 0,05). Ung thư gan có tỷ lệ là 5,5%, tỷ lệ ung thư gan ở nhóm viêm gan B là 17,2% cao hơn có ý nghĩa so với nhóm không không có viêm gan B, không có sự khác biệt về trung bình điểm MELD giữa nhóm có ung thư và không có ung thư gan. Bệnh não gan có tỷ lệ là 13,6%, tỷ lệ bệnh nhân có bệnh não gan ở nhóm xơ gan child pugh C là 26,3% cao hơn có ý nghĩa so với các nhóm còn lại, điểm MELD trong nhóm có bệnh não gan cao hơn có ý nghĩa thống kê nhóm không có bệnh não gan. Hội chứng gan thận có tỷ lệ là 3,7%, tỷ lệ mắc hội chứng gan thận ở nhóm xơ gan child pugh C cao hơn có ý nghĩa so với nhóm child pugh A/B, điểm MELD trung bình trong nhóm có HRS là 21,1 ± 10,6 cao hơn đáng kể nhóm không có HRS với p < 0,01. Nhiễm trùng dịch cổ chướng có tỷ lệ là 4,5%, bệnh nhân xơ gan child pugh C có tỷ lệ biến chứng cao hơn so với child A/B, điểm MELD trung bình ở nhóm có nhiễm trùng dịch cổ chướng cao hơn có ý nghĩa so với nhóm không có nhiễm trùng.