Nghiên cứu nguyên nhân và kết quả điều trị viêm mủ nội nhãn nội sinh ở trẻ em

Abstract

Viêm mủ nội nhãn (VMNN) là một bệnh lý viêm nhiễm nặng nề ở các mô và dịch nội nhãn do sự xâm nhập của vi sinh vật theo con đường ngoại sinh hay nội sinh. Viêm mủ nội nhãn ngoại sinh là hình thái phổ biến hơn và thường xảy ra sau chấn thương xuyên nhãn cầu, phẫu thuật, tiêm nội nhãn hoặc sự lan rộng của viêm nhiễm bên ngoài nhãn cầu vào bên trong nhãn cầu. Trong khi đó, viêm mủ nội nhãn nội sinh xảy ra khi nhiễm trùng lây lan từ cơ quan khác theo đường mạch máu. Viêm mủ nội nhãn nội sinh ở trẻ em hiếm gặp, chỉ chiếm 0,7% - 9,4% theo nghiên cứu của Zhang (2016) -Yao Yang(2020) ở tất cả các ca viêm mủ nội nhãn nói chung.1,2 Tuy hiếm gặp, nhưng viêm mủ nội nhãn ở trẻ em là một bệnh nặng thường gây ra tổn hại thị lực nghiêm trọng, thậm chí dẫn đến mù lòa. Do đó, bệnh nhân cần được chẩn đoán kịp thời và điều trị tích cực. Mặc dù trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu về viêm mủ nội nhãn ở người lớn, nhưng hiện vẫn còn ít nghiên cứu về viêm mủ nội nhãn ở trẻ em. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị viêm mủ nội nhãn cho trẻ em thường dựa vào phác đồ của người lớn. Ở bệnh cảnh viêm mủ nội nhãn ở người trưởng thành, bệnh nhân thường đến khám vì triệu chứng đau mắt và nhìn mờ. Trong khi đó, triệu chứng viêm mủ nội nhãn ở trẻ em thường không rõ ràng và khó nhận biết. Vì thế, việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời đối với viêm mủ nội nhãn ở trẻ em là rất khó khăn.