Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và kết quả điều trị chảy máu trong sọ ở người bệnh trẻ

Abstract

Qua nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và kết quả điều trị của 212 ca chảy máu trong sọ ở người bệnh trẻ tuổi, chúng tôi thấy rằng: 1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh học chảy máu trong sọ ở người bệnh trẻ. – Tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ thường gặp nhất, sau đó là uống rượu nhiều, đột quỵ não cũ, hút thuốc, đái tháo đường. – Vị trí chảy máu trong sọ thường gặp nhất là vùng nhân xám trung ương – Tăng huyết áp và dị dạng thông động tĩnh mạch (AVM) là hai căn nguyên thường gặp nhất ở bệnh nhân chảy máu trong sọ người trẻ. 2. Nhận xét kết quả điều trị chảy máu trong sọ ở người bệnh trẻ tại thời điểm 03 tháng. – Kết cục điều trị chảy máu trong sọ người trẻ là khá tốt, tỷ lệ hồi phục chức năng thần kinh mRS 0-2 ngày thứ 90 là 59,4%, tuy nhiên tỷ lệ tử vong còn cao (28,8%). – Các yếu tố có liên quan tới kết cục mRS 3-6 ngày thứ 90 là: tuổi, tiền sử tăng huyết áp, điểm Glasgow dưới 9 và điểm NIHSS trên 16 lúc nhập viện, có chảy máu não thất và thể tích máu tụ trên 60ml ở nhóm bệnh nhân chảy máu trong sọ trẻ tuổi. – Các yếu tố giới tính nam, điểm Glasgow dưới 9 và NIHSS trên 16 lúc nhập viện và chảy máu thân não là các yếu tố có liên quan tới tử vong ngày thứ 90 của bệnh nhân chảy máu trong sọ trẻ tuổi.