Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân tăng huyết áp có u thượng thận được phẫu thuật tại Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2018-2021

Abstract

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân tăng huyết áp u tủy thượng thận và u vỏ thượng thận Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu theo phương pháp mô tả hồi cứu trên 97 bệnh nhân tăng huyết áp có u thượng thận đã được phẫu thuật tại bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2018-2021. Chỉ tiêu đánh giá gồm các trị số huyết áp, xét nghiệm, siêu âm tim. Số liệu được thu thập và xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Tuổi trung bình 50,91±13,60 (lớn nhất 79 tuổi, nhỏ nhất 14 tuổi); nữ giới chiếm 72,2%. Tiền sử u thượng thận phát hiện từ trước là 7,2%; 100% đều đã được điều trị, chờ hẹn phẫu thuật. Trong số 97 bệnh nhân nghiên cứu, có 83,5% là u vỏ; hầu hết bên trái (55,7%), có 2,1% u thượng thận hai bên. Có 13/78 trường hợp có dày thành thất trái và 9/78 trường hợp có tăng áp lực động mạch phổi trên siêu âm tim. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa chỉ số khối cơ thất trái ở nhóm u tủy và u vỏ thượng thận, trong đó, bệnh nhân u vỏ thượng thận có chỉ số này cao hơn nhóm u tủy. Chỉ số mạch, huyết áp tâm thu và tâm trương đều có sự khác biệt rõ ràng ở nhóm u tủy và u vỏ, trong đó, nhóm u tủy, các chỉ số dấu hiệu sinh tồn đều cao hơn có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Có sự khác biệt về tình trạng tăng huyết áp, chỉ số xét nghiệm hormon tuyến thượng thận và tình trạng dày thất trái trên siêu âm tim giữa nhóm bệnh nhân u tủy thượng thận và u vỏ thượng thận. Từ khóa: u thượng thận