Đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ phác đồ 4AC-4D bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II - IIIA.

Abstract

Ung thư vú (UTV) là một bệnh lý toàn thân, đặc biệt khi xuất hiện di căn hạch nách, điều trị không còn là tại chỗ, tại vùng mà đó là sự kết hợp điều trị đa mô thức giữa các phương pháp phẫu thuật, xạ trị, hóa chất, nội tiết và sinh học. Việc áp dụng một hay nhiều phương pháp điều trị là tùy thuộc vào mỗi trường hợp cụ thể như giai đoạn bệnh, loại mô học, tình trạng thụ thể nội tiết, yếu tố phát triển biểu mô, tuổi, toàn trạng và một số yếu tố khác. Hóa trị bổ trợ sau phẫu thuật đóng vai trò quan trọng trong điều trị ung thư vú ở giai đoạn sớm, mục đích tiêu diệt các tế bào ung thư vi di căn, giảm tái phát và kéo dài thời gian sống thêm cho người bệnh. Nhóm Anthracyclin đã được chứng minh là một trong các thuốc có hiệu quả cao trong điều trị ung thư vú, với tỷ lệ đáp ứng 41% khi dùng đơn độc và 62-70% khi phối hợp với các thuốc khác ở bệnh nhân chưa điều trị hóa chất1–4. Vì vậy, hầu hết các phác đồ hóa chất trong điều trị ung thư vú đều có Anthracyclin. Hiện nay phác đồ 4AC-4D đã được sử dụng rất rộng rãi và trở thành quy trình chuẩn trong điều trị UTV bổ trợ trước và bổ trợ sau phẫu thuật đối với nhiều nước trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Tại bệnh viện Ung bướu Thanh Hóa chưa có nghiên cứu nào về vai trò hóa trị bổ trợ trong ung thư vú. Chính vì vậy chúng tôi nghiên cứu đề tài: đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ phác đồ 4AC-4D bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II-IIIA; với hai mục tiêu sau: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II –IIIA được hóa trị bổ trợ tại bệnh viện Ung bướu Thanh Hóa. Đánh giá thời gian sống thêm của nhóm bệnh nhân trên.