Đánh giá hiệu quả của thở áp lực dương liên tục qua mũi trong điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và nhận xét một số yếu tố liên quan đến thở áp lực dương liên tục qua van Benveniste trong điều trị suy hô hấp cấp của trẻ em từ 1 tháng đến 12 tháng tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu 32 bệnh nhi suy hô hấp cấp được điều trị bằng phương pháp thở áp lực dương liên tục qua mũi bằng van Benveniste tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Nhi Trung ương trong thời gian từ 7/2020 đến 6/2021. Kết quả: Tỷ lệ thành công của thở NCPAP là 62,5%. NCPAP có tác dụng cải thiện triệu chứng lâm sàng của suy hô hấp như thở nhanh, rút lõm lồng ngực, tím, SpO2 thấp, nhịp tim nhanh, bất thường về tinh thần sau 6 giờ. Sự cải thiện có thể tiếp tục và duy trì qua các thời điểm 24 giờ và 48 giờ. NCPAP có tác dụng tăng SaO2, PaO2, PaO2/FiO2, pH và giảm PaCO2 trong khí máu động mạch sau 6 giờ. Một số yếu tố liên quan đến khả năng thất bại của NCPAP: PaCO2>50 mmHg ở thời điểm T0; Dấu hiệu thở nhanh, SaO2<90%, PaO2<60 mmHg, PaCO2>50 mmHg, pH<7,35 ở thời điểm T6; Các dấu hiệu thở nhanh, RLLN, bất thường về tinh thần ở thời điểm T24. Kết luận: Thở áp lực dương liên tục qua mũi bằng van Benveniste có hiệu quả trong việc cải thiện các chỉ số về khí máu cũng như dấu hiệu lâm sàng của suy hô hấp ở trẻ em.