Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị ung thư đại tràng trái tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Abstract

+ Về giới tính: tỷ lệ nam/ nữ là (1,33). + Tuổi trung bình là 62,1 ± 12,7 tuổi; 81% là trên 50 tuổi + Dấu hiệu đau bụng, chán ăn, mệt mỏi, gây sút cân là các dấu hiệu thường gặp, có tính chất cảnh báo. + Triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu thường gặp là đau bụng (87,3%), rối loạn tiêu hóa (82,5%), đại tiện phân có nhầy máu (57,1%). + Thiếu máu nặng (14,3%); protein máu giảm dưới 65g/l (30,2%); albumin thấp dưới 35g/l (50,8%). + Nội soi đại tràng kết hợp sinh thiết chẩn đoán xác định bệnh trong 100% các trường hợp. + Chụp CLVT ổ bụng được thực hiện 100% và có độ nhạy là 85,7% + U gặp ở ĐT sigma nhiều nhất 44/63(69,8%) + Độ biệt hóa tế bào: biệt hóa vừa hay gặp nhất (95,2%), + Bệnh nhân ở giai đoạn II và III nhiều nhất chiếm 76,1%. + Đa số (69,8%) được cắt ĐT sigma; ít gặp hơn là (19,1%) cắt ĐT trái cao và (11,1%) cắt ĐT trái. + Kỹ thuật trong phần lớn các trường hợp (87,3%) bệnh nhân được sử dụng 4 trocart, một số ít hơn (12,7%) được sử dụng 5 trocart. + Tất cả các BN đều được phẫu tích từ trong ra ngoài để di động khung ĐT + Phần lớn số BN (74,6%) được thực hiện bằng nối máy+ Thời gian mổ trung bình ngắn: 151,1 ± 38,7 (phút). + Số lượng hạch vét được trung bình:16,3 ±3,6 hạch + Thời gian nằm viện sau mổ trung bình: (6,8 ± 2,8 ngày). + Không có trường hợp nào tử vong trong mổ và thời kỳ hậu phẫu. + 50,8% được điều trị hóa chất bổ trợ sau mổ. + Ước tình thời gian sống toàn bộ sau 48 tháng đạt 84,7%; thời gian sống không bệnh sau 48 tháng ước tính đạt 96,7%.