XÁC ĐỊNH TỈ LỆ CÓ THAI LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN CHUYỂN PHÔI ĐÔNG LẠNH NGÀY 5 SAU SÀNG LỌC DI TRUYỀN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC

Abstract

Vô sinh đang ngày càng trở thành vấn đề sức khoẻ đáng quan tâm, ảnh hưởng đến hàng triệu cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản. Tỉ lệ vô sinh ngày càng tăng ở cả trên thế giới và Việt Nam. Sự ra đời của Louise Brown, em bé thụ tinh ống nghiệm đầu tiên trên thế giới vào năm 1978 đã đánh dấu một bước tiến vượt bậc trong cuộc cách mạng điều trị vô sinh hiếm muộn. Kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm thành công đã mang lại niềm vui và hạnh phúc làm cha mẹ cho rất nhiều cặp vợ chồng mong con. Cho đến nay đã có hàng triệu em bé trên thế giới được sinh ra bằng phương pháp này. Những năm gần đây, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản ngày càng phát triển và đạt được nhiều thành tựu, trong đó phải kể đến kỹ thuật sàng lọc/chẩn đoán di truyền tiền làm tổ (preimplantation genetic testing – PGT), nuôi cấy phôi bằng hệ thống tủ cấy gắn camera quan sát liên tục (timelapse monitoring - TLM)… Các kỹ thuật này được thực hiện nhằm mục đích chọn lựa phôi có tiềm năng làm tổ cao để chuyển vào buồng tử cung người mẹ, làm tăng tỉ lệ có thai.1 Kỹ thuật sàng lọc di truyền tiền làm tổ lệch bội (preimplantation genetic testing aneuploidy – PGT-A) là một kỹ thuật hỗ trợ sinh sản chuyên sâu, giúp tăng khả năng lựa chọn được phôi có bộ nhiễm sắc thể nguyên bội, từ đó làm tăng tỉ lệ làm tổ và tăng tỉ lệ có thai.2 Có nhiều nguyên nhân dẫn đến thất bại làm tổ, trong đó có nguyên nhân phôi mang bộ nhiễm sắc thể lệch bội. Do vậy nếu chuyển những phôi nguyên bội sau sàng lọc di truyền tiền làm tổ thì những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến khả năng làm tổ của phôi. Cho đến nay, chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá kết quả chuyển phôi sau sàng lọc di truyền tiền làm tổ lệch bội và tìm ra những yếu tố có thể liên quan đến sự thành công của những chu kỳ chuyển phôi này. Do vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu kết quả chuyển phôi sau sàng lọc lệch bội tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Hà Nội nhằm các mục tiêu: 1. Xác định tỉ lệ có thai lâm sàng ở bệnh nhân chuyển một phôi đông lạnh ngày 5 nguyên bội tại Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec. 2. Tìm hiểu mối liên quan giữa một số yếu tố với tỉ lệ có thai lâm sàng ở nhóm bệnh nhân trên.