ĐÁNH GIÁ RỐI LOẠN CALCI-PHOSPHO Ở BỆNH THẬN MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ

Abstract

Bệnh thận mạn tính (BTMT) được đặc trưng bởi sự suy giảm chức năng thận theo thời gian. Cùng với sự suy giảm chức năng thận, các bệnh nhân (BN) mắc BTMT dần xuất hiện những biến chứng khác nhau trên tim mạch, thần kinh, tiêu hóa, nội tiết, cơ xương khớp... điều này góp phần làm giảm chất lượng cuộc sống của BN. Trong đó, các rối loạn về calci và phospho máu diễn ra rất phổ biến. Bệnh thường được phát hiện khi 50% chức năng thận đã mất 1, 2. Bất thường trong chuyển hóa calci và phospho máu gây ra các biểu hiện lâm sàng đa dạng bao gồm: tình trạng tổn thương xương do bệnh thận mạn tỉnh, rối loạn chức năng tuyến cận giáp và vôi hóa ngoài xương. Những biến đổi này có thể làm tăng nguy cơ bệnh lý tim mạch, gãy xương và tử vong 3, 4. Tại Việt Nam đã có một số nghiên cứu về rối loạn calci, phospho máu và rối loạn chức năng tuyến cận giáp trên đối tượng bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối đã điều trị thay thế. Những bất thường trong chuyển hóa calci, phospho ở đối tượng này thường đã diễn ra lâu dài và để lại những hậu quả nặng nề trên tổn thương xương và bệnh lý tim mạch. Chính vì vậy, việc phát hiện sớm và kiểm soát kịp thời những rối loạn trong calci, phospho ngay từ giai đoạn bệnh thận mạn tính chưa điều trị thay thế có ý nghĩa quan trọng. Do đó chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Đánh giá rối loạn calci, phospho ở bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế” với hai mục tiêu sau: 1. Khảo sát nồng độ calci – phospho huyết thanh ở bệnh nhân có bệnh thận mạn tính chưa điều trị thay thế. 2. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tình trạng rối loạn calci-phospho ở nhóm bệnh nhân trên